
איך CBT מסייע לטיפול בדיכאון?
צוות על הספה
הנחת היסוד של CBT היא שברוב המקרים, הסיבה לדיכאון איננה המציאות האובייקטיבית עצמה, אלא האופן שבו האדם תופס ומפרש את המציאות הזו. בהתאם, אם הטיפול יצליח לשנות את דפוסי החשיבה המעוותים הללו ולהחליפם בדפוסים רכים ומסתגלים יותר – תחושתו של האדם לגבי עצמו תשתפר והדיכאון יתמתן או יחלוף.
כמה מילים על דיכאון
דיכאון הוא הפרעת מצב רוח, המתבטאת במגוון תסמינים המופיעים לאורך פרק זמן של שבועות או חודשים ברציפות.
בין התסמינים הבולטים לדיכאון ניתן למצוא מצב רוח ירוד, תפיסת עצמי שלילית והערכה עצמית נמוכה, שיבושים בדפוסי השינה והאכילה, תחושת חוסר תוחלת ולעיתים אף מחשבות אובדניות.
איך מאבחנים דיכאון?
אבחנת דיכאון קליני או דיכאון מז'ורי נעשית על ידי אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש ומבוססת על דיווח עצמי של האדם ושל סביבתו הקרובה. לפני האבחנה, מומלץ לשלול סיבות פיזיולוגיות או נפשיות אחרות לסימפטומים אשר באים לידי ביטוי.
טיפול תרופתי בדיכאון
אחד הטיפולים הנפוצים בדיכאון הוא טיפול תרופתי, בדרך כלל באמצעות תרופות מקבוצת SSRI, המעכבות ספיגה חוזרת של הנוירוטרנסמיטר סרוטונין ומגבירות את השפעתו החיובית על מצב רוחו של המטופל. במקרים של דיכאון קשה, הנמשך לאורך זמן, ייעשה לעיתים שימוש בשילוב תרופות ממשפחות שונות.
טיפול קוגניטיבי-התנהגותי לטיפול בדיכאון
מחקרים שבוצעו בשנים האחרונות מצאו כי טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT) הוא בעל יעילות גבוהה ביותר בטיפול בדיכאון שאינו מז'ורי, למעשה יעילותו נמצאה זהה לזו של טיפול תרופתי הניתן לאותה מטרה ומדובר בממצא משמעותי מאין כמוהו.
תפיסות העצמי העומדות בבסיס הדיכאון
אנשים המתמודדים עם דיכאון מחזיקים בדפוסי חשיבה שליליים ובהנחות יסוד הרסניות לגבי עצמם.
בראיונות שנערכו עם אנשים בדיכאון או לאחר האפיזודה הדיכאונית השתמשו בביטויים קשים במסגרת התיאור העצמי שלהם, למשל: "אני לא שווה כלום ועדיף לכולם שלא אהיה פה", "אני נכשלת בכל מה שאני מנסה לעשות", "אני עובד/הורה/בן גרוע ואין שום סיכוי לשיפור" ועוד.
למעשה, ניתן לומר כי אנשים המתמודדים עם התפרצות דיכאון נוטים לפרפקציוניזם ומכילים על עצמם סטנדרטים נוקשים ובלתי אפשריים, אשר מביאים לתחושות של אשמה ושל אכזבה ומשפיעים לרעה על האופן בו תופס האדם את עצמו, את סביבתו ואת העולם בכלל.
איך CBT מסייע לטיפול בדיכאון?
טיפול מבוסס קוגניציה מבקש לסייע לאדם להתמודד עם דפוסי החשיבה והתפיסה העצמית השליליים, אשר מקשים עליו לתפקד ופוגעים ברווחתו הנפשית.
הנחת היסוד של CBT היא שברוב המקרים, הסיבה לדיכאון איננה המציאות האובייקטיבית עצמה, אלא האופן שבו האדם תופס ומפרש את המציאות הזו. בהתאם, אם הטיפול יצליח לשנות את דפוסי החשיבה המעוותים הללו ולהחליפם בדפוסים רכים ומסתגלים יותר – תחושתו של האדם לגבי עצמו תשתפר והדיכאון יתמתן או יחלוף.
טיפול CBT בדיכאון
הטיפול הוא קצר מועד וממוקד במהותו ואורך בדרך כלל סביב שלושה חודשים בסך הכל.
במסגרת הטיפול נבחנות התגובות האוטומטיות של האדם למציאות שסביבו, במטרה לשנות אותן ולסייע לאדם לאמץ תפיסות ומחשבות חיוביות יותר שישפרו את מצבו.
נדגיש שוב – הטיפול אינו מבקש לשנות את המציאות, אלא מתמקד בפרשנות האוטומטית של המטופל למציאות זו ומבקש לשנותה.
חשיבות האימון והתרגול במהלך טיפול קוגניטיבי-התנהגותי
CBT הוא טיפול הדורש מחויבות גבוהה של המטופל ומחייב אותו להיות פעיל במסגרת המפגשים וביניהם.
הסיבה לכך היא ששינוי דפוסי חשיבה והתנהגות אוטומטיים, שהתבססו אצל המטופל במשך שנים, הוא תהליך שלוקח זמן ודורש אימון רב.
המטפל והמטופל מנסים, למעשה, לשנות את החיווט במוחו של המטופל, להתיר קשרים נוירולוגים שנבנו והתעצבו במשך זמן רב ולהחליפם בקשרים חדשים ושונים.
כולנו יודעים שכדי להתרגל לבצע פעולות מוכרות בדרך שונה – צריך לחזור עליהן שוב ושוב, עד שהן הופכות להיות חלק מהטבע שלנו.
טיפול CBT בדיכאון פועל באותו אופן בדיוק, ומכאן החשיבות הגבוהה בשיתוף הפעולה של המטופל ובהשקעת זמן ואנרגיה בתרגול הדפוסים החדשים, אותם הוא מעוניין לחזק.
המחויבות ורמת המעורבות הנדרשת מהמטופל בטיפול מסוג זה, הן גם הסיבה ש CBT אינו מתאים לאנשים המתמודדים עם דיכאון קליני או דיכאון מז'ורי, מצבים שמובילים אותם להיעדר כוחות ולחוסר יכולת לקחת חלק אקטיבי בטיפול.
במקרים כאלה – ההמלצה היא לטפל בדיכאון באמצעות טיפול פסיכיאטרי בשילוב תרופות ולהמתין עם הטיפול הקוגניטיבי-התנהגותי, עד להתייצבות וחזרת הכוחות שיאפשרו אותו.
אנשי מקצוע רלוונטים לתחום

פסיכולוג שיקומי ונוירופסיכולוג קליני
התמחות: התמודדות עם משברי חיים, דיכאון, חרדה, אבל ואובדן, פוסט טראומה, התמודדות עם מגבלה, ADHD, לקויות למיד
אזור בארץ: פרדס חנה / כרכור, חדרה, חריש ,בנימינה, קיסריה, גן שמואל, מטפל אונליין
שפה: עברית,אנגלית
בעל ניסיון רב בטיפול ואבחון ילדים, מתבגרים ומבוגרים. מטפל בדיכאון, חרדה, זוגיות, הורות, קשב וריכוז, לקויות למידה, פוסט טראומה, אבל

מטפלת זוגית ומשפחתית מוסמכת ופסיכותרפיסטית CBT
התמחות: טיפול זוגי במשברי זוגיות, הדרכת הורים, מציאת בן/ בת זוג , טיפול משפחתי, אובדן במשפחה.
טיפול פסיכולו
אזור בארץ: שפלה,גדרה,יבנה,אשדוד
שפה: עברית
מטפלת זוגית מקצועית ומנוסה מאד, מומחית בטיפול ממוקד פתרון ויעיל ליציאה ממשברים אישיים וזוגיים. פסיכותרפיסטית פרטנית בשיטות דינמית,

פסיכותרפיסטית מטפלת בהבעה ויצירה
התמחות: חרדה, תחושת ערך, משברי חיים, משברי גרושין, אבל ואובדן, לקויות למידה, קשב וריכוז, הדרכת הורים, טיפול
אזור בארץ: שפלה,גדרה,רחובות,נס ציונה
שפה: עברית
נסיון רב שנים בטיפול בילדים, מתבגרים, מבוגרים והורים. משברי חיים, משברי גרושין, אובדן, תחושת ערך עצמי, חרדות, טראומות, דכאון, הרט
כתבות נוספות שעשויות לעניין אותך
האם לפעמים, הורה הוא רק הורה ? תיאור מקרה על ידי טל קנב.
מי אלו המחפשים את התשובה המורכבת והסבוכה להשפעת האופי וההתנהלות ההורית על התפתחות ה 'אני'? כמה ספרים כבר נכתבו? כמה שעות שיחה וטיפולים כבר נערכו?
איך להתמודד עם אי שקט נפשי צוות על הספה
אתם מכירים את התחושה הזו, מחשבות בלתי פוסקות על מה שצריך לעשות בעבודה, בבית או עם הילדים, חשש קבוע מלא להספיק, או לא לעשות את הדברים בצורה טובה מספיק, תחושת מתח שמפריעה לישון בלילה וגורמת לעייפות ולעצבנות במשך היום.
התמודדות נפשית עם מחלת הסרטן יוסי אוסדון פסיכולוג חינוכי מומחה
סרטן, רק המילה לכשעצמה מעורר פחד, וכמו כל פחד אנחנו נוטים לפנות אותו מהמודעות, להדחיק אותו בכדי שלא נצטרך להתמודד איתו, קל וחומר כשמדובר על הפחד ממוות שהוא הפחד הקמאי ביותר של האנושות. וכמו במקרים נוספים, חוסר מודעות יכול להרוג, לא הסרטן אלא חוסר המודעות עצמה.
התמודדות עם חרדות המלחמה בעזרת טיפול CBT צוות אתר על הספה
חרדה היא תגובה נורמלית במצבי איום וסכנה, מעטים האנשים בישראל שלא מתמודדים עם רמת מסוימת של חרדה, בעקבות האירועים שהחלו ב 7/10 והמלחמה המתנהלת מאז. חשוב לציין כי פחד הוא תגובה טבעית מאוד במצבי חירום מהסוג שאנו חווים כבר למעלה מחודש.