מה ההבדל בין טיפול CBT לטיפול DBT?
צוות אתר על הספה
DBT מיועד לטיפול בבני נוער ובמבוגרים המתמודדים עם הפרעת אישיות גבולית, קושי משמעותי בוויסות הרגשי ואובדנות. בשנים האחרונות הוא משתמש אף ככלי לטיפול בדיכאון וחרדה.
אך לפני הכל – קצת הגדרות:
CBT – טיפול קוגניטיבי התנהגותי. שם כולל לקבוצת גישות טיפוליות המתמקדות בדפוסי חשיבה והתנהגות של המטופל ושואפות לשנות אותם כדי לשפר את איכות החיים שלו.
DBT – טיפול דיאלקטי התנהגותי. מבוסס על יסודות CBT ומתמקד בהקניית כלים שיעזרו למטופל להתמודד בצורה טובה יותר עם רגשות שליליים, בעיקר כלים לשיפור היכולת העצמית לוויסות רגשי.
כמה מילים על DBT
שיטה זו פותחה על ידי דר' לינהאן, פסיכולוגית שהתמודדה עם הפרעת אישיות גבולית, במטרה לתת מענה טיפולי מיטבי לאנשים הסובלים מהפרעה זו.
מאחר ואחד המאפיינים המרכזיים של הפרעת אישיות גבולית, הוא קושי בוויסות רגשי – השיטה שפיתחה דר לינהאן כוללת כלים לשינוי תפיסות אישיות ודפוסי התנהגות קיצוניים, שפוגעים ביכולתו של המטופל לנהל חיי שגרה. או במילים אחרות – השיטה מבקשת לסייע למטופל להגיע למצב של איזון ורוגע, בתוך סיטואציה רגשית קונפליקטואלית ולנהל את המשברים הרגשיים שלו מתוך סבלנות ויכולת הכלה.
מהי הפרעת אישיות גבולית, עבורה פותחה השיטה?
הפרעה זו באה לידי ביטוי באמצעות רגשות בעוצמה גבוהה, המקשים על המתמודד לנהל מערכות יחסים מורכבות ולחיות חיים יציבים ומאוזנים.
מתמודדים עם הפרעת אישיות גבולית חיים בעולם רגש סוער, נעים בין מצבי רוח קיצוניים שגורמים לסערות במערכות היחסים האישיות שלהם, להתנהגות אימפולסיבית ולא מתוכננת, לתלות ולפחד נטישה משמעותיים.
ריבוי הסימפטומים, לצד יעילות מוגבלת בלבד של טיפול פסיכודינמי בהפרעה, גרם לדר' לינהאן לחפש מענה אחר, ממוקד יותר ומותאם באופן ספציפי להפרעה.
איך עובד DBT?
במרבית המקרים, DBT משלב טיפול פרטני עם מפגשים קבוצתיים וכולל גם הדרכת הורים, כאשר מדובר במטופלים צעירים.
הכלים המרכזיים בהם נעשה שימוש במסגרת טיפול דיאלקטי התנהגותי, הם:
1. טכניקות קשיבות (מיינדפולנס)
2. ויסות רגשי והרגעה עצמית באמצעים שונים
3. מתן ולידציה (תוקף) לרגשותיהם של המטופל ושל אחרים בסביבתו. מוטיב של קבלה
4. דיאלקטיקה – מציאת האיזונים והגעה לשיווי משקל רגשי באמצעות הימנעות משיפוטיות ונוקשות והבנה שאין אמת אחת אבסולוטית. מוטיב של שינוי.
מהם קווי הדמיון בין CBT ל DBT?
הדמיון המשמעותי בין הגישות, נעוץ בעובדה ששתיהן ממוקדות בכאן ועכשיו ומבקשות להיטיב את איכות חייו של המטופל, מבלי לבחון את המשמעותיות הדינמיות של אירועי עבר או מערכות יחסים קודמות שלו. המיקוד הוא בהווה.
כמו כן, שתי השיטות כוללות רכישה של כלים מעשיים ואימון בכלים הללו, כולל משימות לבית ושתיהן מוגדרות כשיטות קצרות טווח וממוקדות בעיה.
מה ההבדל בין CBT ל DBT ?
מספר הבדלים מרכזיים בין השיטות:
1. DBT עושה שימוש בכלים מסורתיים של CBT לצד שילוב כלים חדשים יותר, כמו מיינדפולנס.
2. DBT כולל שילוב של טיפול פרטני עם טיפול קבוצתי ונמשך מעט יותר זמן מטיפול CBT.
3. מטפלי DBT רבים זמינים למטופלים טלפונית בין המפגשים, מאחר ומדובר בטיפול ייעודי למצבים רגשיים סוערים כמו אובדנות.
מתי לגשת לטיפול CBT ומתי נדרש DBT?
CBT מיועד לטיפול בילדים, בני נוער ומבוגרים המתמודדים עם הפרעות ממוקדות כמו חרדה, OCD, הפרעות אכילה והפרעות התנהגות שונות.
DBT מיועד לטיפול בבני נוער ובמבוגרים המתמודדים עם הפרעת אישיות גבולית, קושי משמעותי בוויסות הרגשי ואובדנות. בשנים האחרונות הוא משתמש אף ככלי לטיפול בדיכאון וחרדה.
אנשי מקצוע רלוונטים לתחום
פסיכולוג קליני מומחה-מדריך
התמחות: טיפול בילדים ומבוגרים. חרדה: התקפי פאניקה, חרדה חברתית ואילמות סלקטיבית, פוביות, דכאון, OCD, פוסט-טר
אזור בארץ: ירושלים
שפה: עברית. אנגלית
פסיכולוג קליני מומחה-מדריך. ד''ר בפסיכולוגיה קלינית. מנהל מרפאת ברה''ן ילדים ונוער ב''מאוחדת''. מלמד ומדריך בטיפול CBT. מטפל במבוג
טיפול זוגי, טיפול רגשי והדרכות הורים
התמחות: טיפול זוגי, טיפול רגשי פרטני פסיכודינאמי והתנהגותי, והדרכות הורים.
אזור בארץ: אזור סובב כנרת, עמק הירדן, טבריה, מטפלת אונליין
שפה: עברית
הטיפול עבור אנשים החווים משבר בחיים האישיים, הזוגיים ו/או המשפחתיים. אנו נחפש אחר הגורמים המודעים והלא מודעים אשר משמרים את המצו
מטפלת בהבעה ויצירה, מטפלת Cbt ומטפלת dbt
התמחות: בריאות הנפש,חרדה ופוביה,דיכאון,אבל ואובדן,התמודדות עם משברי חיים,טיפול במתבגרים
אזור בארץ: תל אביב ואזור המרכז
שפה: עברית
מטפלת במתבגרים ובמבוגרים. מתאימה את סוג הטיפול לאדם שנמצא מולי ולבעיה שאיתה הגיע, מטרתי היא אחת- לעזור לך להגיע למקום שבו תרצה להי
פסיכולוג בהתמחות קלינית
התמחות: בריאות הנפש,הדרכת הורים,התמודדות עם משברי חיים,טיפול בילדים ומתבגרים,חרדות ופוביות ספציפיות,בעיות הת
אזור בארץ: הרצליה,רעננה,רמת השרון,אונליין
שפה: עברית
מטפל בילדים, נוער, ומבוגרים. מאמין בכל ליבי ביכולתו של מרחב בטוח, מגדל ולפרקים מאתגר - בקידום שינויים משמעותיים בחייו של אדם.
כתבות נוספות שעשויות לעניין אותך
טיפול זוגי – עוזר או לא עוזר? צוות על הספה
אם חשבתם בשלב כלשהו ללכת לטיפול זוגי והחלטתם להתייעץ עם חברים ובני משפחה בנושא, בוודאי תשמעו מגוון סיפורים מאנשים שחוו בעצמם טיפול כזה ותתבלבלו עוד יותר - חלק מהזוגות יספרו כי הטיפול הזוגי "הציל" אותם ואת הזוגיות שלהם וחלק יטענו בלהט שטיפול זוגי פשוט לא עוזר.
רווקות מאוחרת – האם זו בעיה הדורשת טיפול? צוות על הספה
מעיון בנתוני הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה ניתן להבחין במספר מגמות הקשורות לנישואין בישראל. אנו רואים כי עם השנים חלה עלייה בשיעור הרווקות המאוחרת, וכיום 10-12% מבני 45-49 הם רווקים
דיכאון אחרי לידה צוות על הספה
לידת תינוק הינה אירוע מרגש בעל השלכות ארוכות טווח על חיי היולדת ומשפחתה. הלידה עצמה מלווה כמעט תמיד ברגשות שונים, שמחה, פחד, אהבה, כעס ועוד. אילו הם רגשות טבעיים הקשורים בשינוי העצום שמכניס התינוק לחיי משפחתו, וגם במצבה הגופני של היולדת הסובלת לעיתים מכאבים, בשינוי ההורמונלי, בעייפות ובטרחה הרבה הקשורים בטיפול בתינוק.
מהי הצפה רגשית ואיך ניתן להתגבר עליה? צוות על הספה
רוב אנשים עברו חוויה של הצפה רגשית, לפחות פעם אחת בחייהם. במאמר זה ננסה להסביר מדוע הצפה כזו מתרחשת, כיצד היא באה לידי ביטוי ומה אפשר לעשות כדי להתגבר עליה.