על הספה - פורומי מומחים

פורום שירות צבאי


היבטים נפשיים (בריאות הנפש) של גיוס שירות ושחרור מצה"ל

פורום שירות צבאי

פורום שירות צבאי מנהל הפורום טל גרגי - פסיכולוג קליני בכיר
פסיכולוג קליני מומחה מדריך, מטפל בקליניקה פרטית במבוגרים ומתבגרים, בעל נסיון טיפולי עשיר של למעלה מ-20 שנה בטיפול באוכלוסיות שונות פורום שירות צבאי
מתמחה בטיפול במשברי חיים, טיפול בפוסט טראומה, טיפול בהפרעות חרדה ועוד. מתבסס בעבודתי על הגישה הדינמית תוך שילוב כלים מגישות נוספות ובהן CBT (טיפול קוגניטיבי התנהגותי), היפנוזה, EMDR ועוד. בעבר שירתתי במערך בריאות הנפש בצה"ל ובשרות המדינה כפסיכולוג וכקב"ן בתפקידים בכירים ובהם אחראי על מערך בריאות הנפש בחיל המודיעין וראש מערך מדעי ההתנהגות במשרד ראש הממשלה. כיום, במקביל לטיפול בקליניקה פרטית, מדריך בבתי ספר לפסיכותרפיה באוניברסיטת תל אביב, אוניברסיטת בר אילן ובתוכנית לפסיכותרפיה בנט"ל.

ברוכים הבאים לפורום שירות צבאי – היבטים נפשיים של גיוס שירות ושחרור מצה"ל.

צה"ל הינו מערכת ארגונית גדולה ומורכבת, אשר ההתמודדות מולה מעלה פעמים רבות תחושה קשה, מתסכלת ובלתי ברורה. המפגש עם המערכת הצבאית מלווה אותנו החל משלב המלש"ב (מועמד לשרות בטחון), המשך בשרות החובה (וחלקנו אף בשרות הקבע) וכלה בשרות המילואים, ובהמשך גם כהורים לצעירים הפוגשים את המערכת הצבאית. במהלך השנים צה"ל כמערכת למד ולומד לשפר את דרכי התקשורת עם החיילים ובני משפחותיהם על מנת לתת מענה אך עדיין, מתוך נסיוננו כמטפלים, אנו למדים כי חיילים ובני משפחותיהם מרגישים לא אחת שאין להם כתובת, תחושה העלולה להגביר אי וודאות ואף מצוקה.

בפורום זה אנסה לתת מענה לשאלות הקשורות לבריאות הנפש סביב השירות הצבאי, בשגרה ובחרום, על שלביו השונים- טרם הגיוס, במהלך שירות החובה ואף שירות הקבע, לקראת סיומו עם ההתארגנות לחיים באזרחות ובהמשך במפגש עם שירות המילואים. מטרתי הינה לספק את המידע וההכוונה הדרושים בכדי להתמודד ביעילות עם קשיים, התלבטויות או בעיות העולים במהלך השירות. זאת מתוך אמונה ברורה כי השירות בצבא חשוב ומשמעותי לחייל וכי לרוב מתן מענה נכון יכול לאפשר התמודדות והסתגלות מיטביים.

הפורום מיועד למלש"בים (מיועדים לשירות ביטחון), חיילים בשרות סדיר וקבע, חיילים משוחררים, חיילי מילואים ולהורים. הפורום הינו אנונימי לחלוטין והסודיות מובטחת.


 X

האם הקב"ן המליץ על טיפול ספציפי לחרדה מנשק? ניתן לטפל בחרדה בעיקר באמצעות טיפול CBT המשלב התמודדות עם המחשבות מעוררות החרדה, טכניקות לוויסות והרגעה ובמקביל חשיפה הדרגתית לנשק והקהיית התגובות מעוררות החרדה. קב"ן היחידה אמור לסייע לביתך באמצעות טיפול וזאת בשילוב עם המלצות למפקדים (כגון ביצוע שמירות בצורה מדורגת), ממליץ שתפנה אליו שוב בבקשה לטיפול. טל גרג'י פסיכולוג קליני מומחה מדריך


קה"ס 41 משמעותו פסול מתפקידי לוחמה, כלומר ביצוע של טירונות 02 ושיבוץ בתפקיד תומך לחימה או תפקיד עורפי. כמו כן הינך זכאי ללינה של לילה בשבוע בבית. מבחינת שיבוץ ניתן לקבל שיבוץ ביחידות המוצבות ביהודה ושומרון אך אינן בהגדרה של יחידה קדמית (לדוגמא שיבוץ במפקדת אוגדה). טל גרג'י פסיכולוג קליני מומחה מדריך



עליו לפנות בבקשה לבחון מחדש את נושא הפטור משרות, רצוי לשם כך לקבל חו"ד עדכנית מגורם בריאות נפש אזרחי. עם זאת יש לקחת בחשבון שהעלאת הפרופיל הינה הדרגתית כך שסביר שלא יקבל פרופיל 97 במידה ויוחלט להחזירו לשרות אלא פרופיל ביניים. משמעויות השיבוץ הינן שלא יוכל להתגייס כלוחם (קיימת אפשרות להתגייס כתומך לחימה במידה ואכן יאשרו חזרתו לשרות). לאחר הגיוס ניתן בחלוף מספר חודשים ותפקוד תקין לבקש העלאה נוספת של הפרופיל כך שבשלב זה יוכל לבקש לעבור לתפקידי לחימה. טל גרג'י פסיכולוג קליני מומחה מדריך


שרון שלום, את צריכה לקבל עזרה וסיוע, ביחוד על רקע הדכאון שאת מתארת והמחשבות האובדניות. במידה ואת אכן עריקה עלייך להסדיר זאת כדי שתוכלי לקבל סיוע רפואי ונפשי. את יכולה לפנות למוקד חיל הרפואה מקול הלב על מנת להתייעץ איתם לגבי הפניה לרופא או כפי שהוצע לך ע"י מפקדך לפנות לביקור רופא. בשיחה עם הקב"ן חשוב שתשתפי אותו במחשבות האובדניות על מנת שתקבלי את הטיפול המיטבי. בכל מקרה ממליץ לא לדחות זאת ולפנות לקבלת סיוע. טל גרג'י פסיכולוג קליני מומחה מדריך


מפנייתך ניכר כי אחיינך נמצא במצוקה תקופה ממושכת ובהחלט יוכל להעזר בטיפול. פעמים רבות אנשים מתקשים לפנות לטיפול, בין אם בשל אמביוולנציה, קושי להעזר ולקבל תמיכה או דעות קדומות וחשש שפניה לטיפול תפגע בהם. עידוד לפנות ולהעזר שיחות עם בני משפחה וחברים מסייעים להתגבר על קשיים אלו ולעשות את הצעד על מנת לקבל עזרה מקצועית. בהצלחה! טל גרג'י פסיכולוג קליני מומחה מדריך


בפנייתך לא ציינת על איזה רקע הותאם מלכתחילה פרופיל 64 נפשי ומה הייתה חוות הדעת עליה הסתמכו בלשכת הגיוס מעבר להערכה הקלינית. במידה ואכן יש חוות דעת עדכנית תומכת של פסיכיאטר לביטול הפרופיל הנפשי הרי שיש לכך משקל רב, אם כי עדיין יש אפשרות שגם אם יבוטל הפרופיל הנפשי הרי שיותאם ציון קה"ס שסביר שישקף בצורה מדוייקת יותר את מצבו של בנך. טל גרג'י פסיכולוג קליני מומחה מדריך


בפנייתך לא ציינת על איזה רקע נקבע ציון הקה"ס. באפשרותך כמובן לערער על כך באמצעות פניה למיט"ב, רצוי לצרף מסמכים רלוונטיים (כגון חוות דעת של גורם ברה"ן, חו"ד בי"ס ועוד) אך עם זאת יש לקחת בחשבון שגם אם ירד ציון הקה"ס הרי שסביר שהוא לא יתבטל לחלוטין. טל גרג'י פסיכולוג קליני מומחה מדריך



מאחר וכפי שציינת את נוטלת פריזמה כטיפול אנטי דכאוני הרי שסביר שיותאם פרופיל על רקע דכאון קל (ככל הנראה פרופיל 64), אך זה יוחלט בסופו של דבר ע"י גורמי ברה"ן בלשכת הגיוס וזאת בהתאם לבדיקה הקלינית ולחוות דעת הגורמים המטפלים באזרחות. טל גרג'י פסיכולוג קליני מומחה מדריך


כפי שציינת האבחנה הייתה בגיל הגן והוא טופל עד גיל 6, אני מבין שמעבר לכך בנך לא היה בטיפול ולא היו בעיות או קשיים חריגים במסגרות השונות. בצו הראשון נדרשים להצהיר על כל הקשיים והטיפולים, גם כאלו מהילדות המוקדמת ואני ממליץ לעשות זאת. להערכתי מאחר ולא היו קשיים מעבר לכך הרי שסביר שלא יהיה צורך בהתאמת ציון בתחום בריאות הנפש. טל גרג'י


כפי שציינת בפנייתך אתה מתמודד מילדות עם הערכה עצמית פגיעה ודכאון. לא כתבת האם היית או הינך בטיפול, ובמידה ולא הרי שאני ממליץ על טיפול ביחוד על רקע הפגיעות שאתה חווה וחווית וכמו כן ממליץ לבקש בדיקת קב"ן בלשכת גיוס על מנת לקבל את ההתאמות וההגנות באמצעות ציון קה"ס או פרופיל. באשר לשאלתך – לא ניתן לקבל פטור מתספורת ע"י גורמי בריאות נפש בצבא אך ניתן להעזר בקב"נים על מנת להתמודד עם הקשיים והמורכבות שאתה מעלה. טל גרג'י פסיכולוג קליני מומחה מדריך