פורום שירות צבאי
היבטים נפשיים (בריאות הנפש) של גיוס שירות ושחרור מצה"ל
צה"ל הינו מערכת ארגונית גדולה ומורכבת, אשר ההתמודדות מולה מעלה פעמים רבות תחושה קשה, מתסכלת ובלתי ברורה. המפגש עם המערכת הצבאית מלווה אותנו החל משלב המלש"ב (מועמד לשרות בטחון), המשך בשרות החובה (וחלקנו אף בשרות הקבע) וכלה בשרות המילואים, ובהמשך גם כהורים לצעירים הפוגשים את המערכת הצבאית
אני מבינה משאלתך שעשית מאמצים אין ספור לחזור לשירות. עד כה הדבר לא צלח ונראה שהסיכויים אינם גבוהים. הייתי מציעה לך לבדוק עם עצמך, אולי ביחד עם גורם מקצועי, מדוע חשוב לך כל כך לחזור לשירות? מאיזה מקום אתה מגיב לסוגייה הזו? האם אתה צריך להראות להם שאתה צודק? להתמודד עם חוויה של פגיעה בביטחון שלך בדרך של תיקון? שווה לבדוק משום שבזמן הזה שאתה ממשיך להיאבק במערכת אתה גם ממשיך לספוג תחושות לא נעימות של פגיעה ודחייה.
אני שומעת את החשש שלך בעניין הרפואי עימו את מתמודדת והחשש ששירותך ייפגע. פורום זה עוסק בנושאים הקשורים ברקע הנפשי בלבד כך שאיני יודעת מבחינה רפואית כיצד להשיב על שאלתך
אני מבינה כי אתה מוזמן לפגישה עם קב"ן לאור התמודדות עם דכאון וחרדה וכן נטילת טיפול תרופתי. ייתכן ויותאם לך פרופיל נפשי (64 או 45 בהתאם לחומרת הסימפטומים ורמת המצוקה) וייתכן כי יותאם לך נתון הנקרא קה"ס= קשיי הסתגלות.
הערכת כשירות עי פסיכיאטר צבאי - (אנונימי)
הינני מיועד לפגישה עם פסיכיאטר צבאי , אשר אליו הופניתי ע"י קב"ן ביחידה , זאת כאשר הינני בעל רקע של קשיי הסגלות ורקע נפשי , מלפני השירות הצבאי ובמהלכו, כאשר עכשיו הינני לקראת סיום טירונות כללית 02 ושיבוץ לתפקיד כלשהו. בעברי הוערכתי על ידי מס' רב של קב"נים וגורמים במדור בריאות הנפש.
עיקר הקושי שבגללו פניתי לקב"ן היחידה, בפעם האחרונה, הוא בשל קשיים נרחבים במהלך טירונות שאליה הועברתי בשל הזנת סעיף של קה"ס.
בסה"כ הינני רוצה להשלים שירות צבאי ולאחר סיום טירונות וקביעת שיבוץ , אני מאמין שאוכל להתגבר על קשיי ההסתגלות שלי, אך לאור העובדות כי הינני בעל רקע נפשי שדי החמיר במהלך מעבר בין שיבוצים בשירות הצבאי והערכות רבות על ידי גורמי ברה"ן , הינני חושש שדווקא עכשיו יוחלט כי אינני כשיר להמשך שירות , אולי בגלל שהצבא יעדיף לא לקחת אחריות על מקרה מורכב כמו שלי. האם יש משהו שאוכל לעשות בנידון ? , ידוע לי שסירוב לבדיקה אצלו עלול להיחשב לרעתי במצב הזה ולהתפרש כניסיון להסתרה כזו או אחרת. אודה לכל הכוונה אפשרית בנושא, בתודה מראש.
לחץ לתשובה מאת גבי זקס
משאלתך לא ברור לי לעומק מהם הקשיים בגינם טופלת והעברת הערכות של גורמי ברה"ן בצבא, אולם אני מבינה שיש לך קה"ס. אתה צודק שעליך להגיע לפגישה עם הקב"ן. אני מציעה שבפגישה תגיד בערך מה שכתבת כאן- שאתה רוצה להמשיך לשרת. שאתה מבין שיש לך קשיים ואתה רוצה לעבוד עליהם. ספר שהמעברים והשינויים לכשעצמם הפכו להיות קושי בפני עצמו, אבל שאתה נכון להתגבר עליהם.
מצב בריאותי - (לאה)
הבן שלי לפני הגיוס עבר ניתוח לישור אצבעות הרגלים היו לו בארבעה אצבעות בפלטינות אורך של 10 ס"מ, עקב הניתוח הוא קיבל פטור מנעלים צבאיות, בטירונות ובקורס ובבסיס הראשון הוא היה עם נעלי ספורט , כשהוא הגיע לבסיס מזון ורופא של היחידה לא הסכימה לפטור ואמרה לו לנעול נעלים צבאיות, היילד נעל ואחרי חצי שנה האורטופד אמר לו שהוא צריך לעבור שוב ניתוח , הילד עבר לפני חודש וחצי ניתוח באצבעות והאורטופד נתן לו 30 יום ג', לאחר ה- ג' הגיע אחרי 30 יום הורידו לו את הפלטינות ונתנו לו עוד ג' ל 3 שבועות והמלצה לנעלים פתוחות, עד הצילום והביקורת אצל המנתח .האורטופד מרם 2 בעיר הבהדיים ביטל את הג' ואמר לו לחזור לרופא היחדיה.
הוא הגיע לרופאת היחדה (אלה) והיא אמרה לו שהיא לא מאשרת לו את ה- ג' ולא מאשרת לו נעלים פתוחות אלא נעלי ספורט ולא להגיע עם קביים , הילד אמר לה שכואב לו מאד ועבר רק שבוע מהורדת הפלטינות , הרופאה אלה אמרה אין לי מה לעשות האורטופד בעיר הבהדים ביטל לך את הג' .
למרות התחנונים של הבן לרופאת היחידה היא לא הסכימה לפטור הנעלים, האם הצבא לוקח אחריות על כך שבן שלי נאלץ לעבור ניתוח פעם שניה שהוא הצטרך לעבור אותו פעם שלישית בגלל רופאת היחידה שהיא אפילו לא אורטופדית שיכלה לתת המלצה כזאת.
הבן ביקש ממנה שתשלח אותו לאורטופד בעיר הבהדים שביטל לו את ה- ג' בלי לראות את מצב הרגל.
בעקבות אי התחשבות הצבא בבן שלי החליט להפגש עם קב"ן על מנת לסיים את השרות.
רציתי לדעת האם הבן שלי יכול להפגע בעתיד אם הוא נפגש עם קב"ן , כי הוא אמר בבסיס שהוא יחתוך את עצמו ולכן שלחו אותו לקבן בסורוקה.
אני שרתתי בצבא ובעלי גם שירת בצבא וגם הבת שלי שירתה בצבא, אני לא מבינה אם חייל לא רוצה לשרת את הצבא בגלל מצב בריאותי למה הצבא לא משחרר אותו
לחץ לתשובה מאת גבי זקס
משאלתך עולה כי מוקד הקושי הינו בעייה רפואית ואופן. הטיפול בה. פורום זה אינו דן בנושא רפואה אורטופדית.
לשם קבלת טיפול תרופתי פסיכיאטרי יש לפנות דרך קב"ן היחידה והוא יפנה לרופא פסיכיאטר. התרופות ניתנות בחינם.
את מתארת מצב בו הבת ביקשה שינוי שיבוץ והדבר גרר אכזבה גדולה ומפח נפש. איני יודעת אם ניתן לשנות את המציאות בחזרה אבל הייתי משוחחת עימה על נושא של קבלת החלטות והתמודדות עמן. פעמים רבות אנחנו מקבלים החלטות ביניים שבדיעבד מסתדרות כבלתי מוצלחות עבורנו. זה טבעי וחשוב שלא נפסיק לנסות לעזור לעצמנו אם טעינו. הייתי מבררת עימה איך היא יכולה לעשות כך שיהיה לה טוב במקום בו היא נמצאת . אפשר במקביל גם לנסות לעבור כמובן
אמנם שירותי כקב"נית של קורסי חובשים אבל בפורום זה איני עוסקת באפשרויות שיבוץ אלא בשאלות הקשורות בבריאות הנפש בצבא. תהני ובהצלחה.
משמעות הקה"ס (קשי הסתגלות) נעוצה בהכוונה לתנאי השירות והצורך בהקלה. קה"ס 41 פוסל מתפקידי לחימה ותמיכת לחימה אך אינה קשורים להליך הטירונות או לשיבוץ בסופה מעבר להתייחסות לקרבי. ככלל, הטירונות הינה אחידה (למעט מקרים חריגים) בכל הצבא, לרבות בעלי קה"ס . את הקה"ס ניתן לשנות לאורך השירות לשני הכיוונים: במקרה של החמרה במצב הנפשי ניתן להעלות קה"ס ובמקרה של שיפור במצב הנפשי ורצון להתקדם במערכת הצבאית אפשר לבקש הורדת הקה"ס. במקרה האחרון מדובר בתהליך הכרוך בהמלצת מפקד, בדיקת קב"ן ועמידה במטלה של אבטחת יישובים.
שאלתך מתייחסת להליכי המיון של חיל המודיעין. לפי הבנתי לא נקבע לה נתון הקשור לפרופיל או לקה"ס (קשיי הסתגלות). משום כך אין ביכולתי לענות לך על שאלתך. אני מציעה לשלוח פקס לגורם הממיין עימו הייתם בקשר לאורך השנה ולבקש יצירת קשר. ק
חרדות בטירונות ופגישה עם פסיכיאטרית צבאית - (אנונימית)
היי , התגייסתי לפני כחמישה ימים לצבא, מהיום הראשון הרגשתי חרדות, שיתוק, לחצים בחזה, התקפי חרדה , אני לא אוכלת, לא הולכת להיתפנות ולא מתקלחת , יש לי חרדת שינה חוץ לבית, חרדה מהלילה כשיורד הלילה המחשבה שלי משתנה ואני רואה שחור , יש לי חרדת הקאה ובחילות וOCD , אני לא מצליחה לתפקד ביום יום אז בטירונות הלחץ הנפשי הזה מוביל לתשישות פיזית, עם זאת אני נורא רוצה לשרת בצהל אך הפחדים והחרדות האלו מונעים ממני לעשות זאת, הייתי אצל הקבן ביום השלישי הוא נתן לי 7 גימלים ובתום ה7 ימים בבית הוא שולח אותי לפגישה עם פסיכיאטרית צבאית, אני לא יודעת מה לעשות או להגיד לפסיכיאטר הצבאי ? יש הקלות או דרכים קלות יותר כדי איך שהוא לשרוד את השלושה שבועות טירונות?
או שבמקרה הזה עדיף לוותר על השירות הצבאי, אשמח לתשובה דחופה , תודה.
לחץ לתשובה מאת גבי זקס
את מתארת מצב חרדתי די קיצוני שבוודאי מוביל למצוקה נפשית קשה. זהו מצב שכיח, שקורה לחיילים רבים עם כניסתם למערכת הצבאית. החלק האופטימי הינו שעל חרדות ניתן להתגבר ושהן אינן מסוכנות לבריאות. החלק המסובך הוא שזה מאד קשה לחוות תחושות אלו לאורך זמן ובמנותק ממערכת התמיכה הטבעית שלך בבית.
ישנה טירונות בתנאים יותר מוקלים לבעלי פרופיל נפשי. זה בהחלט יכול לסייע כי גם יש שם צוות מפקדים המוכשרים לקשיים כגון אלו. שווה לברר אפשרות זו. כמו כן כדאי לשתף את הפסיכיאטר בחשש לצד הרצון שלך להצליח. גם מפקדי טירונות רגילה יכולים לסייע ולהקל. בוודאי שהקב"ן יכול ללוות אותך בתהליך ולחשוב עמך וגם עם המשפחה איך לתמוך בך בתקופה קשה זו. האפשרות להשתחרר מהצבא תמיד קיימת- אולי כדאי לבדוק קודם מה עוד ניתן לעשות לפני שאת בוחרת בכיוון זה. בהצלחה.
את מתארת מצב של החמרה במצב הנפשי של בנך בעקבות מחלתך וכן לקראת גיוסו לצבא. על מנת להעריך מחדש את מצבו הנפשי עליכם לפנות בפקס ללשכת הגיוס המתאימה ולבקש להיבדק על ידי גורם בריאות הנפש של הצבא. ניתן להציג גם את חוות הדעת מהטיפול שהיה בו, במידה ויש.
פורום שירות צבאי
מנהל הפורום טל גרגי - פסיכולוג קליני בכיר
פסיכולוג קליני מומחה מדריך, מטפל בקליניקה פרטית במבוגרים ומתבגרים, בעל נסיון טיפולי עשיר של למעלה מ-20 שנה בטיפול באוכלוסיות שונות
מתמחה בטיפול במשברי חיים, טיפול בפוסט טראומה, טיפול בהפרעות חרדה ועוד. מתבסס בעבודתי על הגישה הדינמית תוך שילוב כלים מגישות נוספות ובהן CBT (טיפול קוגניטיבי התנהגותי), היפנוזה, EMDR ועוד.
בעבר שירתתי במערך בריאות הנפש בצה"ל ובשרות המדינה כפסיכולוג וכקב"ן בתפקידים בכירים ובהם אחראי על מערך בריאות הנפש בחיל המודיעין וראש מערך מדעי ההתנהגות במשרד ראש הממשלה. כיום, במקביל לטיפול בקליניקה פרטית, מדריך בבתי ספר לפסיכותרפיה באוניברסיטת תל אביב, אוניברסיטת בר אילן ובתוכנית לפסיכותרפיה בנט"ל.

לחץ כאן לכרטיס המטפל של טל
ברוכים הבאים לפורום שירות צבאי – היבטים נפשיים של גיוס שירות ושחרור מצה"ל.
צה"ל הינו מערכת ארגונית גדולה ומורכבת, אשר ההתמודדות מולה מעלה פעמים רבות תחושה קשה, מתסכלת ובלתי ברורה. המפגש עם המערכת הצבאית מלווה אותנו החל משלב המלש"ב (מועמד לשרות בטחון), המשך בשרות החובה (וחלקנו אף בשרות הקבע) וכלה בשרות המילואים, ובהמשך גם כהורים לצעירים הפוגשים את המערכת הצבאית. במהלך השנים צה"ל כמערכת למד ולומד לשפר את דרכי התקשורת עם החיילים ובני משפחותיהם על מנת לתת מענה אך עדיין, מתוך נסיוננו כמטפלים, אנו למדים כי חיילים ובני משפחותיהם מרגישים לא אחת שאין להם כתובת, תחושה העלולה להגביר אי וודאות ואף מצוקה.
בפורום זה אנסה לתת מענה לשאלות הקשורות לבריאות הנפש סביב השירות הצבאי, בשגרה ובחרום, על שלביו השונים- טרם הגיוס, במהלך שירות החובה ואף שירות הקבע, לקראת סיומו עם ההתארגנות לחיים באזרחות ובהמשך במפגש עם שירות המילואים. מטרתי הינה לספק את המידע וההכוונה הדרושים בכדי להתמודד ביעילות עם קשיים, התלבטויות או בעיות העולים במהלך השירות. זאת מתוך אמונה ברורה כי השירות בצבא חשוב ומשמעותי לחייל וכי לרוב מתן מענה נכון יכול לאפשר התמודדות והסתגלות מיטביים.
הפורום מיועד למלש"בים (מיועדים לשירות ביטחון), חיילים בשרות סדיר וקבע, חיילים משוחררים, חיילי מילואים ולהורים. הפורום הינו אנונימי לחלוטין והסודיות מובטחת.