פורום שירות צבאי
היבטים נפשיים (בריאות הנפש) של גיוס שירות ושחרור מצה"ל
צה"ל הינו מערכת ארגונית גדולה ומורכבת, אשר ההתמודדות מולה מעלה פעמים רבות תחושה קשה, מתסכלת ובלתי ברורה. המפגש עם המערכת הצבאית מלווה אותנו החל משלב המלש"ב (מועמד לשרות בטחון), המשך בשרות החובה (וחלקנו אף בשרות הקבע) וכלה בשרות המילואים, ובהמשך גם כהורים לצעירים הפוגשים את המערכת הצבאית
ההסתגלות לשירות הצבאי טומנת בחובה פעמים רבות ויתור או הפסקה של כישורים/תחביבים ופעילויות שהן משמעותיות עבור המתגייס. משום שהצבא הינו מערכת שמטרתה לאומית-ביטחונית, הרי שצרכי החייל או רצונותיו אינם ראשונים בסדר העדיפויות והדבר מוביל לפער ולהתנגשות.
מדבריך עולה שניסית לשלב את אהבתך למוסיקה עם השירות ומסיבות שונות הדבר לא צלח. אני סבורה שיש ערך לנסיון שתעשה עם עצמך להסתגל לשירות כפי שהוא ואולי גם תגלה אמצעים שונים אחרים שממלאים אותך או מסייעים לך בחיים- כמו חברים חדשים, עניינים אחרים וכדומה.
לטעמי יש מקום לנסות ולהתמיין לתפקידים בטחוניים. אם תמצא מתאים תעבור ראיונות עומק ומבחנים אשר יעריכו את התאמתך לגוף הרלבנטי. שווה לנסות
המצב שאת מתארת לגבי בתך אכן נשמע מורכב ולא בטוח שהצבא יהיה מעוניין בגיוסה אבל זאת תוכלי לדעת בוודאות רק לאחר הערכה בפגישה עם קבן.
גורמי בריאות הנפש בצבא הם הסמכות אשר מעריכה ודנה בהתאמתו של חייל לשירות. ישנה אפשרות לבקש חוות דעת נוספת אך נדמה לי ממכתבתך כי כבר נבדק על ידי יותר מגורם רפואי ברה"ני בודד.
פנית למדריכה שלך בשנת שירות ושיתפת במצוקה שלך שכללה גם פגיעה עצמית. המדריכה, כך עולה מדברייך, מאד נבהלה ומבקשת כעת איש מקצוע שייקח אחריות על המשך השתתפותך. ייתכן וכדאי לשתף פעולה עם בקשה זו ולהביא חוות דעת כלשהי, אם כי לדעתי יש גם מקום לברר עימה ואולי עם מי שמעליה מדוע כך הם פני הדברים. זאת אני כותבת לך מבלי לדעת מי את ולהכיר את מצבך הנפשי. האם ייתכן ואת במצוקה ניכרת שלא חלפה וזקוקה לטיפול ולסיוע?
אשר לצבא- חוות הדעת שתמסרי, אם תחליטי שכך, לשנת השירות, אינה מועברת לצבא באופן אוטומטי. מדובר בחומר סודי רפואי והוא שלך. רק אם תחליטי את לדווח ותשלחי את החומר ניתן יהיה לדון בו.
אוסיף ואציין שתלוי למי את פונה בבקשה לחוות דעת. לאור הרפורמה בבריאות הנפש, הרי שאם תיבדקי בקופ"ח בה את מבוטחת, ישנה אפשרות שהרופא המטפל יצטרך למלא לצבא בהצהרת הבריאות שלך שהיית מטופלת/כיום מטופלת בבריאות הנפש. לשיקולך.
רצונך להימנע משיתוף הצבא במצבך הנפשי ולנסות בכל זאת להגיע לשירות מוקל- מובן לי. הרבה אנשים חוששים לשתף את המערכת הצבאית מפאת שיבוש או פגיעה בשיבוצם בצבא. יחד עם זאת, יש להבין כי כשהצבא לא מיודע הוא גם לא יכול לסייע ויכול לעבור זמן עד שהבעיות יאובחנו ויקבלו מענה. נתקלתי בחיי הצבאיים בחיילים שהתגייסו בלי לדווח לצבא על בעיות נפשיות מהותיות וכשרצו את העזרה היא לא היתה נגישה עבורם. עלייך להפעיל שיקול דעת בוגר ואחראי הקשור במצבך הנפשי, ביכולתך להסתדר מחוץ לבית ולו לתקופת הטירונות. איני מכירה דרך להגיע ליומיות מבלי שהצבא יידע מדוע עליו לשבצך כך...
על פניו אנורקסיה הינה אבחנה שעשויה למנוע גיוס לצבא. יחד עם זאת ישנם מצבים בהם יוחלט על גיוס בהתאם למצב הנפשי והפיזי, המשקל, היענות לטיפול, מוטיבציה לשירות ועוד. בכל מקרה כדאי לפנות ולהעריך ביחד עם גורמי בריאות הנפש את הסיכויים וההתאמה לשירות צבאי.
ראשית חשוב לי להסביר ולדייק כי חרדה אינה נחשבת למחלת נפש אלא לתופעה/בעיה/הפרעה ומכאן שלרוב יש גם אפשרות לטפל בה בקלות רבה יותר מאשר בהתמודדות עם מחלה נפשית. שנית, מבינה לליבך ולחשש שתוצא מלוחמה אולם נראה שההתמודדות כיום קשה לך מאד. באפשרותך לפנות לקב"ן המחוייב אליך לסודיות רפואית ולחשוב ביחד כיצד להתמודד מבלי לפגוע לך בשירות. חשוב שתשתף במוטיבציה שלך וגם בחשש לפגוע לך בעתיד. אציין כי התיק הרפואי שלך הינו חסוי ולגורמים שאינם משוייכים לבריאות הנפש של הצבא אין גישה אליו אלא באישורך.
אי התאמה לשירות הינו ערוץ מקביל לערוץ בריאות הנפש. הוא קשור בקשיים ובעיות שונות הקשורים בין היתר לקשיי הסתגלות מהותיים למסגרות, רקע פלילי, אלימות, שימוש בסמים, נתונים אישיים נמוכים ובעיות סוציואקונמיות. ישנם גורמים נוספים שיכולים להוביל לשחרור על אי התאמה כמו התנהגות שאינה נאותה בשירות ועוד סיבות שאינן קשורות לבריאות הנפש.
הצבא יוכל להעריך את התאמתו של בנך לשירות צבאי לאחר שתפנו לגורמי בריאות הנפש עם המידע הרלבנטי אודותיו. במידה וישנה חוות דעת של גורם מטפל התומכת בתפקודו התקין רצוי לשלוח אותה גם כן. ההפרעה שציינת מןכרת בצבא ואם אינה בעוצמה גדולה ישנה בהחלט אפשרות לשרת בצבא עימה.
עליך לפנות ללשכת הגיוס אליה אתה שייך ולבקש להיבדק על ידי גורם בריאות הנפש על מנת להעריך את התאמתך לשירות צבאי.
ישנם מצבים רבים בצבא בהם התפקיד של החייל טוב ומתאים לו, אולם תנאי השירות קשים. לא ציינת מהן מקור הקושי? מה יש במרחק מהבית שקשה עימו? שווה לברר זאת ואולי לתת יותר מקום לטיפול ולסיוע בהתמודדות. שתי פגישות עם קב"ן לא יכולות לפתור מצוקה ברגע... ממליצה לחשוב על בירור ומענה יותר מעמיקים.
פורום שירות צבאי
מנהל הפורום טל גרגי - פסיכולוג קליני בכיר
פסיכולוג קליני מומחה מדריך, מטפל בקליניקה פרטית במבוגרים ומתבגרים, בעל נסיון טיפולי עשיר של למעלה מ-20 שנה בטיפול באוכלוסיות שונות
מתמחה בטיפול במשברי חיים, טיפול בפוסט טראומה, טיפול בהפרעות חרדה ועוד. מתבסס בעבודתי על הגישה הדינמית תוך שילוב כלים מגישות נוספות ובהן CBT (טיפול קוגניטיבי התנהגותי), היפנוזה, EMDR ועוד.
בעבר שירתתי במערך בריאות הנפש בצה"ל ובשרות המדינה כפסיכולוג וכקב"ן בתפקידים בכירים ובהם אחראי על מערך בריאות הנפש בחיל המודיעין וראש מערך מדעי ההתנהגות במשרד ראש הממשלה. כיום, במקביל לטיפול בקליניקה פרטית, מדריך בבתי ספר לפסיכותרפיה באוניברסיטת תל אביב, אוניברסיטת בר אילן ובתוכנית לפסיכותרפיה בנט"ל.
לחץ כאן לכרטיס המטפל של טל
ברוכים הבאים לפורום שירות צבאי – היבטים נפשיים של גיוס שירות ושחרור מצה"ל.
צה"ל הינו מערכת ארגונית גדולה ומורכבת, אשר ההתמודדות מולה מעלה פעמים רבות תחושה קשה, מתסכלת ובלתי ברורה. המפגש עם המערכת הצבאית מלווה אותנו החל משלב המלש"ב (מועמד לשרות בטחון), המשך בשרות החובה (וחלקנו אף בשרות הקבע) וכלה בשרות המילואים, ובהמשך גם כהורים לצעירים הפוגשים את המערכת הצבאית. במהלך השנים צה"ל כמערכת למד ולומד לשפר את דרכי התקשורת עם החיילים ובני משפחותיהם על מנת לתת מענה אך עדיין, מתוך נסיוננו כמטפלים, אנו למדים כי חיילים ובני משפחותיהם מרגישים לא אחת שאין להם כתובת, תחושה העלולה להגביר אי וודאות ואף מצוקה.
בפורום זה אנסה לתת מענה לשאלות הקשורות לבריאות הנפש סביב השירות הצבאי, בשגרה ובחרום, על שלביו השונים- טרם הגיוס, במהלך שירות החובה ואף שירות הקבע, לקראת סיומו עם ההתארגנות לחיים באזרחות ובהמשך במפגש עם שירות המילואים. מטרתי הינה לספק את המידע וההכוונה הדרושים בכדי להתמודד ביעילות עם קשיים, התלבטויות או בעיות העולים במהלך השירות. זאת מתוך אמונה ברורה כי השירות בצבא חשוב ומשמעותי לחייל וכי לרוב מתן מענה נכון יכול לאפשר התמודדות והסתגלות מיטביים.
הפורום מיועד למלש"בים (מיועדים לשירות ביטחון), חיילים בשרות סדיר וקבע, חיילים משוחררים, חיילי מילואים ולהורים. הפורום הינו אנונימי לחלוטין והסודיות מובטחת.
