
איך לטפל ב OCD אצל ילדים?
צוות על הספה
מחשבות טורדניות אופייניות של ילדים עם OCD יעסקו בעיקר במחלה או בזיהום, אסונות שעלולים לקרות לאנשים קרובים ואהובים ומוות.
OCD – על קצה המזלג
הפרעה טורדנית כפייתית (OCD) היא הפרעה נפשית המתבטאת במחשבות טורדניות ובלתי נשלטות המביאות להתנהגות כפייתית וטקסית, בניסיון להרגיע אותן ולשכך את החרדה שהן מעוררות.
זה קורה גם לילדים?
התשובה היא בהחלט כן. הנתונים משתנים מאוד ממדינה למדינה – אך על פי מדריך DSM האמריקאי, 25% ממקרי ה OCD מאובחנים עד גיל 14 (כאשר הגיל הממוצע הוא 10).
הסיבות השכיחות להופעת OCD אצל ילדים
1. רכיב גנטי – ילדים להורים שהתמודדו או מתמודדים עם OCD, הם בעלי סיכוי גבוה יותר לפתח את ההפרעה.
2. מתחים וחרדות לאורך זמן, שהילד לא מוצא דרך אחרת להתמודד איתם.
מתי לגשת לאבחון?
זו שאלה חשובה מאוד, מאחר והורים רבים נבהלים מהתנהגויות טקסיות וחזרתיות של ילדיהם, למרות שברובם המכריע של המקרים מדובר בהתנהגות נורמאלית לחלוטין, שאינה מעידה על הפרעה.
אז איך בכל זאת נדע שמדובר בהפרעה? כמו במקרים רבים אחרים, השאלה המשמעותית היא מידת ההשפעה על איכות החיים.
כאשר הילד נוהג לבצע מדי פעם טקסים שמייצרים לו סדר ומשמעות או כאשר הוא מתעקש שתבצעו משהו בדיוק באותו אופן בכל פעם – לא בהכרח נניח שמדובר בהפרעה. אך כאשר הטקסים החזרתיים גוזלים חלק גדול משעות היום, דורשים מהילד מאמץ ניכר, גורמים לו סבל ופוגעים בשגרת החיים שלו – כנראה שיש בעיה הדורשת התערבות וטיפול.
איך מאבחנים OCD אצל ילדים?
אבחנת OCD נעשית על ידי פסיכיאטר, על פי דיווחי הילד והוריו ועל פי סימנים קליניים מפורטים. במהלך האבחון יתמקד הרופא במספר שאלות, ביניהן: משך הזמן שההתנהגויות הכפייתיות גוזלות מיומו של הילד ועד כמה הן פוגעות ביכולתו לנהל חיים מלאים, מידת הסבל שנגרמת לו בגינן, עד כמה הילד מתנגד למחשבות ולהתנהגויות הכפייתיות ועוד.
איך מתבטא OCD אצל ילדים?
מחשבות טורדניות אופייניות של ילדים עם OCD יעסקו בעיקר במחלה או בזיהום, אסונות שעלולים לקרות לאנשים קרובים ואהובים ומוות.
ההתנהגויות הטקסיות שהילדים יטו לבצע, כדי להתמודד עם המחשבות הקשות, יתמקדו בדרך כלל בשטיפות ידיים חוזרות וטקסי ניקיון אחרים, הימנעות ממגע, התנהגויות ספירה ומנייה של אנשים, חפצים וכד', הליכה בדרך מסוימת, ארגון חפצים באופן מסוים, שימוש חוזר ונשנה במילים "קסומות" ועוד.
למותר לציין כי ההפרעה פוגעת באופן ממשי באורח חייו של הילד ובאיכותם. הילד משקיע משאבים ניכרים של זמן, מאמץ ותשומת לב למחשבות ולהתנהגויות הכפייתיות, ומאחר ומשאבי הנפש והמוח עדיין מוגבלים אצל ילדים – פעמים רבות נראה עיכוב התפתחותי בתחומים שונים, לאור המשאבים הרבים שמושקעים בהתמודדות עם ההפרעה.
הבדלים מרכזיים בין OCD אצל ילדים ואצל מבוגרים
ההבדל המרכזי הוא, שבניגוד למבוגרים שמציגים תסמיני OCD, אצל ילדים רבים הדברים משתנים מאליהם עם ההתבגרות.
הבדל משמעותי נוסף הוא שמבוגרים יודעים מספיק על העולם כדי להבין שהמחשבות האובססיביות הן מחשבות שווא ומנסים להתנגד להן, בעוד שחלק גדול מהילדים עם OCD יאמינו שההתנהגות הכפייתית אכן מגנה עליהם ועל האנשים שהם אוהבים מפני רע.
ההבדל האחרון הוא בתחושות שמעוררת ההפרעה – בעוד שאצל מבוגרים המחשבות האובססיביות מעוררות בעיקר חרדה, אצל ילדים הן תעוררנה גם תחושת אשמה ובושה, כעס ועצב.
איך לטפל ב OCD אצל ילדים?
הטיפול האפקטיבי ביותר שנמצא להתמודדות עם OCD אצל ילדים הוא טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT), אשר מביא לירידה דרמטית בתסמינים.
הטיפול הקוגניטיבי-התנהגותי מבוסס על חשיפה מבוקרת למוקד החרדה (למשל מחשבה על זיהום פוטנציאלי), תוך מניעת התגובה האוטומטית למחשבה זו (שטיפת ידיים חוזרת ונשנית). חשיפה הדרגתית כזו, שנעשית על ידי איש מקצוע ובסביבה מבוקרת ובטוחה, אמורה להפחית את החרדה הנפשית ואת התגובות הפיזיות המתעוררות בילד אל מול מוקד החרדה. הילד נוכח לדעת, פעם אחר פעם, ששום דבר רע לא קורה כאשר הוא נמנע מההתנהגות הכפייתית ויכול להשתחרר ממנה בהדרגתיות.
לצד טיפול ממוקד בשיטת CBT תתקיים גם הדרכת הורים מותאמת, שמטרתה לתת להורים כלים פסיכולוגיים וקונקרטיים להתמודדות עם ההפרעה הטורדנית-כפייתית של הילד או הילדה.
בהדרכה, ההורים לומדים על OCD, על טכניקות הטיפול ועל המקום שלהם בתהליך, כמי שיכולים להשפיע, השפעה של ממש, על הילדים.
אנשי מקצוע רלוונטים לתחום

מטפלת אישית, זוגית ומשפחתית מוסמכת
התמחות: בעיות אישיות, משפחתיות וזוגיות,אבל ואובדן,קשב וריכוז,פוסט טראומה,חרדות,הדרכת הורים,משברי חיים וטיפול
אזור בארץ: מרכז, תל אביב וגוש דן,ראשון לציון, טיפול אונליין
שפה: עברית
מאמינה בקשר אישי ומשמעותי.כמו כן מאמינה שלצד שינוי אמיתי הקורה בתהליך ארוך ,חשוב לכולנו להתחיל ולהרגיש טוב כבר אחרי מספר מפגשים.

פסיכולוג קליני מומחה
התמחות: חרדה,דיכאון,בעיות במיניות,בעיות משפחתיות, אבל,לקויות למידה ,פוסט טראומה,התמודדות עם משברי חיים,טיפול
אזור בארץ: תל אביב וגוש דן, מרכז, בית שמש, טיפול אונליין
שפה: עברית,ספרדית,אנגלית, איטלקית
מטפל בעל נסיון רב.מאמין גדול שעם העזרה הנכונה והמדויקת, אדם יכול להתגבר על קושי ולעשות שינוי משמעותי בחייו.עובד בגובה העיניים,לפי

MSW פסיכותרפיסטית (CBT) מטפלת זוגית מוסמכת בהכשרה בטיפול מינ
התמחות: טיפול נפשי וטיפול זוגי, תקשורת זוגית, מיניות ותשוקה, דיכאון וחרדה (CBT), טראומה, שליטה בכעס, אבל ואו
אזור בארץ: נס ציונה, טיפול און ליין
שפה: עברית, אנגלית
M.S.W פסיכותרפיסטית, מטפלת זוגית מוסמכת ומנוסה, בהכשרה בטיפול מיני .טיפול במבוגרים. טיפול אינטגרטיבי CBT דינאמי, במגוון מצבי התמוד

עובדת סוציאלית קלינית (MSW)
התמחות: דיכאון, חרדה, טראומה, משברי חיים, זהות ומגדר, יחסים, פריון הריון ולידה, הורות ואל-הורות, הדרכת הורים
אזור בארץ: תל אביב ,שפלה ,טיפול אונליין ,מזכרת בתיה ,גדרה ,יישובי גדרות ,רחובות ,מודיעין
שפה: עברית
בעלת ניסיון רב בליווי וטיפול בנשים, גברים, בוגרות.ים-צעירות.ים. אני מאמינה כי קשר טיפולי / קשר הדרכה טוב, בטוח ומכיל מאפשר מסע של
כתבות נוספות שעשויות לעניין אותך
כישורים חברתיים יוסי אוסדון - פסיכולוג חינוכי מומחה
שלוש שנים עקבתי אחריו. זה היה הגן הראשון שלי כפסיכולוג חינוכי עם כל ההתרגשות הנלוות. גן חובה בישוב נחמד עם די הרבה ילדים קרוב למקסימום שמאפשר התקן של משרד החינוך.
הבידוד עמותת רקפת
הבידוד – בין אם הוא נדרש מאיתנו כאמצעי בטיחות ומניעה להתפשטות הקורונה, ובין אם הוא "בחירה" הנובעת מאופי ומצב חברתי של הילד, עלול גרור גם בדידות קשה.
הסוד – יחסים בין הורים למתבגרים צוות על הספה
מתבגרים, התפתחות הילד, זוגיות ומשפחה, טיפול פסיכולוגי, איכות חיים
איך עושים את זה? מתי זה יגמר? השאלות המציפות הורים למתבגרים הן רבות וקשות. זהו גיל בו מצד אחד הגוף משתנה, מוצף בהורמונים שמקשים על יכולות לויסות עצמי ועם כל אלו- כל כך רוצים בסתר ליבם, תוך כדי מרד, חוצפה, התרסה – להרגיש אהובים ומוערכים על ידי הוריהם.
איך להתמודד עם ילד רגיש צוות על הספה
רגישות נחשבת לתכונה חיובית ברוב החברות המודרניות ואנו מאחלים אותה לילדינו ומקווים שיצמחו להיות מבוגרים רגישים, שרואים את האחר וערים לרגשותיו, כמו גם לרגשות שלהם עצמם.