פורום שירות צבאי
היבטים נפשיים (בריאות הנפש) של גיוס שירות ושחרור מצה"ל
צה"ל הינו מערכת ארגונית גדולה ומורכבת, אשר ההתמודדות מולה מעלה פעמים רבות תחושה קשה, מתסכלת ובלתי ברורה. המפגש עם המערכת הצבאית מלווה אותנו החל משלב המלש"ב (מועמד לשרות בטחון), המשך בשרות החובה (וחלקנו אף בשרות הקבע) וכלה בשרות המילואים, ובהמשך גם כהורים לצעירים הפוגשים את המערכת הצבאית
ההחלטה שבנכם לא ישרת בקרבי אינה מבטאת בהכרח כי לא יתקבל ליחידות סודיות או שהדבר יפגע בפרופיל הנפשי שלו. ישנה אפשרות להתאים לו קה"ס (קשיי הסתגלות) שמכוון רק לנושא השירות בקרבי ולא אמור להשפיע על רשימת התפקידים שיותאמו לו (פרט לקרבי כמובן)
פגישה חד פעמית עם פסיכולוג אשר אין מאחוריה בעיות נפשיות כלשהן אינה אמורה לפגוע במיונים לתפקיד כזה או אחר. ישנם תפקידים בכירים ומסווגים בצבא שאין מניעה להתקבל אליהם בשל קבלת טיפול נפשי. מה שקובע הינו המצב הנפשי וקיומה של בעיה או הפרעה. אם וכאשר תדרש להיבדק אני מציעה להבהיר את העניין מול גורם בריאות הנפש ולהדגיש את תקינות מצבה הנוכחי.
קלסטרופוביה הינה סוג של הפרעת חרדה שמשמעה פחד ממקומות סגורים. למה הכוונה רמה בינונית? איזו השלכה יש לכך על התפקוד שלו? האם יכול להיות לבד בחדר? על פי מידת הפגיעה בתפקוד ייתכן וייקבע פרופיל נפשי.
יש לפנות למפקדיו של החייל ולדווח כי נמצא במצוקה חריפה. ניתן גם לפנות למדור הקליני בתה"ש ולבקש בדיקה חוזרת לזו של הקב"ן.
קה"ס 40 משמעותו שהמל"שב לא ישובץ כלוחם ביחידה קרבית. אין הדבר פוסל מעתודה.
חשוב לומר כי ניתן להוריד/לבטל קה"ס במהלך השירות הצבאי תחת תפקוד תקין ויציב במסגרת זו ועם המלצות מפקדים.
אין הכרח שתהיה השפעה של הטיפול הנפשי על הגיוס שלך. חשוב ביותר שאת פונה לטיפול על מנת לברר את שעומד מאחורי הפגיעה העצמית ולסייע לך להעלות את התחושות שלך כלפי עצמך. זאת ועוד אציע כי ייתכן וכדאי להיות בליווי כלשהו של גורם טיפולי (צבאי או אזרחי) בכניסה למערכת הצבאית כדי לוודא שאת מסתגלת באופן מיטבי.
שאלתך זו קשורה לנושאים של פרופיל רפואי ולא סוגיה נפשית. איני יכולה לענות לך על כך.
לא בטוחה שהבנתי על איזה רישום מדובר לכן אענה באופן כללי. אם חייל מקבל טיפול פרטי באזרחות הרי שקשר זה אמור להיות מדווח לגורמי בריאות הנפש בצבא כחלק מאחריותו הרפואית של הצבא לחייליו. כמו כן אם יש ועדה רפואית המתקיימת בצבא היא חייבת להיות רשומה בתיק החיילת. חשוב לציין כי החומר סודי רפואי ואין למפקדים או לגורמי שלישות ואחרים גישה אליו.
הבן רוצה להשתחרר - (אבי)
שלום רב.
בני בן 17 סובל מ-OCD,חרדות קשות למיניהם,ללא כישורים חברתיים ועוד.
אנחנו כהורים רוצים מאוד שהוא יתגייס לצבא,גם מבחינה אידאולוגית וגם חושבים שזה אולי יעזור לו מבחינה חברתית ועוד.
אמרתי לבני שחושש מהצבא,שרוב הסיכויים שעם בעיות כמו שיש לו,הוא ישרת בטח קרוב לבית ולא כלוחם.
לאחר דין ודברים,בני לא רוצה להתגייס והוא רוצה שאעזור לו,באמצעות פסיכיאטר כמובן,להשתחרר מהצבא.
היינו אצל פסיכיאטר ושטחנו בפניו את כל "התופעות" שמהם סובל בני וכמובן שהוא גם שוחח ארוכות עם בני לבד בחדר.
הפסיכיאטר טוען,שעם הבעיות שבני סובל מהם,לא תהיה לו בעיה להשתחרר מצה"ל והעניין הנ"ל לשיקולו.
שאלתי היא-מה עושים?האם כדאי לשכנע אותו להתגייס "בכוח" או לזרום איתו?
אנחנו חוששים שאם "נאלץ" אותו להתגייס,המצב הנפשי שלו יורע עוד יותר וזה יגרום לו נזק בלתי הפיך.מצד שני,אם הוא לא יתגייס,אני לא צופה לו עתיד מזהיר מכל הבחינות-חיי חברה,עצמאות,אסטרטגיה וכו...
מה לדעתך אנו אמורים לעשות?
בברכה
אבי
לחץ לתשובה מאת גבי זקס
הדילמה שאתה מעלה שותפה להורים רבים לחיילים. עד כמה להתעקש עם הילד שישרת בצבא ו"יהיה כמו כולם/ימלא חובתו..." ומתי להרפות מהלחץ ולתמוך בשחרור. כמובן שאין לכך תשובה מסומנת ברורה...הדילמה נעשית מבלבלת עוד יותר בקונטקסט החברתי והדורי של ימינו...
אולי הדבר הכי משמעותי שניתן לעשות הוא לנהל שיח פתוח עם הילד שלכם ולהבין מהם הקשיים עימם הוא מתמודד ומהם הפחדים הסובבים אותו סביב השירות. יש להבין כי אם עד כה הוא סובל מחרדות ומקשיים חברתיים הרי אך טבעי להניח כי המחשבה על הגיוס מעצימה עוד יותר את הקיים.
לעיתים בשיח פתוח מסוג זה שאני מציעה מאפשר להורים להסביר לילדיהם כי ההתמודדות בחיים קיימת גם ללא קשר לשירות הצבאי והאתגרים רבים. או אז ניתן להציע לפנות לטיפול או לגורם מקצועי שיוכל לסייע לקבל כלים להתמודדות ולהיערך לקראת השירות הצבאי ובכלל.
בכל מקרה אני מציעה לשמור על קשר עם הילד, להימנע ממאבקי כוח שיעילותם פחותה בדרך כלל. אגב, מותר לנו כהורים להביע עמדה שונה מזו של ילדינו אך זו צריכה להיות מנומקת ותוך כדי תהליך של תקשורת.
התשובה לשאלה זו קשורה בנסיבות השחרור אבל הערוץ הזה בעיקרון אפשרי
קבנית לא רגישה - (יהודה)
שלום אני חייל בן 19, לא מסוגל להסתפר ולהתגלח. יש לי שיער באורך 3 ס׳׳מ וזיפים קצרים. מראה סטנדרטי של חייל, לא משהו יותר מדי מוגזם, יש מקומות בממילא אין משמעת על שיער וגילוח.
הייתי כבר בכלא בתחילת השירות 9 ימים בגלל השיער. כשיצאתי מהכלא נאלצתי להסתפר ולכן בזמן הטירונות הייתי ממש בדיכאון, קלטו שאני שקט, מופנם וחסר ביטחון בניגוד מוחלט למי שאני כשאני עם שיער. אין מה לעשות אני מסתכל במראה ורואה חמור כשאני עם שיער קצר! נשבע אני רואה משהו פגום במראה.
הגעתי ליחידה החדשה, אמרו לי להסתפר, דיברתי יפה עם המפקדים ניסיתי להסביר להם שכשאני מסתפר כל הדימוי העצמי שלי בקרשים, אני מתבייש להסתובב ככה גם בתוך הצבא עצמו, אני ישן עם כובע ולא מסוגל לתפקד גם ביום יום מהדיכאון של איך שאני נראה עם שיער קצר, לגבי הזקן אותו דבר אבל פחות נורא כי הוא גדל מהר יותר. אף אחד לא הבין אותי. זה לא עזר ונתנו לי עונש.
כולם צחקו עליי וחשבו שאני מחרטט. אבל מה אני אעשה זה לא אשמתי שיש לי הפרעה עם השיער והזקן, זאת הפרעה נפשית אני יודע. גם פסיכיאטר אזרחי קבע שזאת הפרעה.
קיבלתי עכשיו ריתוק וזה הולך להמשיך ככה עד שאני אסתפר אבל אני לא אסתפר. מה שיקרה זה שאני אכנס לכלא שוב ויהיה כל כך מתוסכל מהצבא שאני אצא על נפשי והייתי קרוב מאוד פעם לחתום כדי לקבל פטור צבא.
ואז אני שואל את עצמי למה?
למה חייל שיכול להיות מאוד מועיל במשך 3 שנים צריך כל כך לסבול ובסוף גם לא לעשות צבא רק בגלל השיער? למה זה ככה?
איפה ההיגיון של הצבא?
וכשדיברתי על זה עם הקבנית דיברתי מאוד יפה, באתי בגישה ממש טובה אבל היא אמרה לי אני לא יכולה לעזור לך ופשוט העיפה אותי מהחדר! היא גם ממש חסרת רגישות ואני רוצה לדבר עם קבן אחר, איך אני יכול לקבל קבן אחר בכללי? לא רק לשיער אלא גם לבעיות אחרות? כי איתה אני ממש רבתי ואין סיכוי שהיא תעזור לי היא באה נגדי.
לחץ לתשובה מאת גבי זקס
איני יודעת מה לומר לך... מהנקודה בה אתה עומד זה נראה אכן חסר הגיון מוחלט להתעקש איתך על השיער. אתה מאד נפגע ממראה זה הנדרש על ידי הצבא והדימוי שלך יורד. הכרתי חיילים לא מעטים כאלו ובכללם כאלו שישבו על כך בכלא.
הסיבה להתעקשות היא הצורך של המערכת ביישור קו, בדרישות שוות לכולם. שוב, אני מניחה שלך זה לא נראה בכלל הכרחי אבל מנקודת מבטה של המערכת יש צורך באחידות באופן שבו החיילים נראים.
עם זאת אני יודעת לומר שחיילים רבים לאורך השירות מוצאים דרכים אלו ואחרות להגביה את גובה התספורת. אם כי לא בטירונות.
כמובן שאציע לך את האפשרות לפנות לגורם מקצועי שיעזור לך להבין את הפגיעות סביב התספורת ואולי גם לטפל בה.
הדבר הנכון ביותר שיש לי להציע הינו לפנות לגורם טיפולי כדי להבין את השלכות הטראומה על בנך ולטפל בהן. ישנן כיום שיטות טיפול ממוקדות טראומה עם יעילות טובה מאד של תוצאות. למשל emdr, pe וטיפול קוגנטיבי התנהגותי
פורום שירות צבאי
מנהל הפורום טל גרגי - פסיכולוג קליני בכיר
פסיכולוג קליני מומחה מדריך, מטפל בקליניקה פרטית במבוגרים ומתבגרים, בעל נסיון טיפולי עשיר של למעלה מ-20 שנה בטיפול באוכלוסיות שונות
מתמחה בטיפול במשברי חיים, טיפול בפוסט טראומה, טיפול בהפרעות חרדה ועוד. מתבסס בעבודתי על הגישה הדינמית תוך שילוב כלים מגישות נוספות ובהן CBT (טיפול קוגניטיבי התנהגותי), היפנוזה, EMDR ועוד.
בעבר שירתתי במערך בריאות הנפש בצה"ל ובשרות המדינה כפסיכולוג וכקב"ן בתפקידים בכירים ובהם אחראי על מערך בריאות הנפש בחיל המודיעין וראש מערך מדעי ההתנהגות במשרד ראש הממשלה. כיום, במקביל לטיפול בקליניקה פרטית, מדריך בבתי ספר לפסיכותרפיה באוניברסיטת תל אביב, אוניברסיטת בר אילן ובתוכנית לפסיכותרפיה בנט"ל.

לחץ כאן לכרטיס המטפל של טל
ברוכים הבאים לפורום שירות צבאי – היבטים נפשיים של גיוס שירות ושחרור מצה"ל.
צה"ל הינו מערכת ארגונית גדולה ומורכבת, אשר ההתמודדות מולה מעלה פעמים רבות תחושה קשה, מתסכלת ובלתי ברורה. המפגש עם המערכת הצבאית מלווה אותנו החל משלב המלש"ב (מועמד לשרות בטחון), המשך בשרות החובה (וחלקנו אף בשרות הקבע) וכלה בשרות המילואים, ובהמשך גם כהורים לצעירים הפוגשים את המערכת הצבאית. במהלך השנים צה"ל כמערכת למד ולומד לשפר את דרכי התקשורת עם החיילים ובני משפחותיהם על מנת לתת מענה אך עדיין, מתוך נסיוננו כמטפלים, אנו למדים כי חיילים ובני משפחותיהם מרגישים לא אחת שאין להם כתובת, תחושה העלולה להגביר אי וודאות ואף מצוקה.
בפורום זה אנסה לתת מענה לשאלות הקשורות לבריאות הנפש סביב השירות הצבאי, בשגרה ובחרום, על שלביו השונים- טרם הגיוס, במהלך שירות החובה ואף שירות הקבע, לקראת סיומו עם ההתארגנות לחיים באזרחות ובהמשך במפגש עם שירות המילואים. מטרתי הינה לספק את המידע וההכוונה הדרושים בכדי להתמודד ביעילות עם קשיים, התלבטויות או בעיות העולים במהלך השירות. זאת מתוך אמונה ברורה כי השירות בצבא חשוב ומשמעותי לחייל וכי לרוב מתן מענה נכון יכול לאפשר התמודדות והסתגלות מיטביים.
הפורום מיועד למלש"בים (מיועדים לשירות ביטחון), חיילים בשרות סדיר וקבע, חיילים משוחררים, חיילי מילואים ולהורים. הפורום הינו אנונימי לחלוטין והסודיות מובטחת.