פורום שירות צבאי
היבטים נפשיים (בריאות הנפש) של גיוס שירות ושחרור מצה"ל
צה"ל הינו מערכת ארגונית גדולה ומורכבת, אשר ההתמודדות מולה מעלה פעמים רבות תחושה קשה, מתסכלת ובלתי ברורה. המפגש עם המערכת הצבאית מלווה אותנו החל משלב המלש"ב (מועמד לשרות בטחון), המשך בשרות החובה (וחלקנו אף בשרות הקבע) וכלה בשרות המילואים, ובהמשך גם כהורים לצעירים הפוגשים את המערכת הצבאית
ישנו מסלול של גיוס לצבא לבעלי קשיים מחלות והפרעות נפשיות. יש לפנות ללשכת הגיוס המתאימה למקום מגוריכם. בפנייה לכתוב על המוטיבציה לגיוס ולצרף את המסמכים הרפואיים הנדרשים.
אני מניחה שתזומן בשלב כלשהו לשיחה עם גורם בריאות נפש ושם תתבקש להסביר את המניע לכתיבתך זו. נסה להבין עד אז מדוע כתבת כך ומה רצונך לגבי השירות הצבאי
תמיכה בשחרור הבן - (כרם)
בני סובל ממחשבות טורדניות והתקפי חרדה.
למרות שלא ציפינו שזה יקרה, הוא התגייס לצהל למרות שבלשכה נתנו לו לבחור.
בטירונות הוא מאוווד סבל, וחששתי לחייו.. עד כדי כך, אך הסגל תמך בו כמה שרק יכול היה וזה עבר בשלום.
היום הוא כבר מוצב, בשלישות, יש לו מפקדת מאוד קשובה ומתחשבת, הוא קל"ב ויוצא כל יום בהקשר לקשיים שלו.
מהטירונות, מתוך הקושי הנורא, הוא התחיל לדבר על לצאת מהצבא. עכשיו הוא מספר חוויות חיוביות מהבסיס עצמו, מהאנשים, אבל יחד עם סאת, עדיין מבקש לצאת.
אני מרגישה שזו טעות עבורו ושהוא לא בשל לחיים עצמאיחם ומסגרת הצבא עם הנתאמות שקיבל, תתרום לו.
הוא טוען שאני טועה ושהוא ניזוק נפשית . יש ועדה בקרוב ואני קרועה: נאם לתמוך בשחרור כי זה החיים שלו וכך הוא בוחר? או לדאוג למה שטוב לו בעיניי הבוגרות יותר ולא לתמוך, למרות שיודעת שבעצם אי התמיכה אפגע בו רגשית? חושבת שנכון לקחת אחריות בשבילו, ולא בטוחה שסה נכון.... מה עושים? ולמה בכלל הצבא משאיר את ההחלטה להורים?
לחץ לתשובה מאת גבי זקס
הדילמה שלך אינה פשוטה כלל ועיקר. זוהי דילמה עקרונית בו אנו כהורים ניצבים אל מול חייהם של ילדנו- עד כמה להתערב, מתי רק להיות מעורבים? היכן הנקודה בה אנו מאפשרים לילדים להתמודד עם העולם והמציאות העומדת בפניהם? מתי לנסות לרכך? להועיל?
בעניין זה שאת מציגה אנסה להקל עלייך. לכם כהורים אין הרבה השפעה על השירות הצבאי שלו בנקודה זו, אלא שהדבר נתון בידי מפגשיו עם גורמי הנפש והערכת מצבו הנפשי. לטעמי ניתן כי בשלב זה תישארי בתמונה בעמדה מעורבת ולא בעמדה פעילה. תני לבנך לנהל את השיח שלו מול הצבא כאשר תפקידך העיקרי הוא בשיחה ובנוכחות שלך מולו. אני מסכימה עימך כי לאור המתואר יש יתרון רב להישארותו במערכת וסיום שירות צבאי תקין, אולם מידת ההשפעה שלך בעניין מוגבלת, לטוב ולרע.
התייעצות איך - (סמדר)
בתי התגייסה לפני כשלושה חודשים, היתה אמורה לעבור קורס וטירונות בעיר הבהדים ,אבל הכל השתבש כי הסתיימו ההקצאות לקורס והיא נשלחה לניצנים עברה טירונות קשה ושובצה במקום הכי קשה בבקום לישכה מקוונת, כמשקית מיון נפשי.מדובר בבחורה איכותית עם נתונים גבוהים, שכיוונה להיות אחות אקדמאית או חובשת ,היא מאוד רגישה וביישנית ויחד עם זאת מאוד חברותית ומאוד אהובה . התפיקד כולל שיחות קשות עם והוריהם , התפקיד הכי לא מתאים לה .היא רגישה וכל הצרחות שהיא אמורה לספוג מביאים אותה לסטרס עצום , היא מאובחנת עם תסמונת ריינו ראשונית ומצבים קיצונים של סטרס מאוד לא בריאים לתסמונת. לצערי נפלה על מפקדת היסטרית , צרחנית שיורדת לה לחיים ,היא נמצאת במצב מאוד קשה בסטרס מתמיד וכל יום שהיא בצבא הופך לגיהנום עבודה , שאלתי היא האם פגישה עם קבן עלולה להוביל לסעיף נפשי? אני מבינה שרק המלצה של קבן תביא להעברתה מהמדור הזה ...השאלה איך עושים את זה ללא נזקים עתידים וללא רישום סעיפים נפשיים כלשהם ?
לחץ לתשובה מאת גבי זקס
קשה להתחייב ולהבטיח כי לא יהיה שום סימול נפשי בעקבות התערבות גורמי בריאות הנפש, זאת משום שעל מנת להעבירה לתפקיד אחר ייתכן ויהיה צורך בסימול שכזה. יחד עם זאת יש לומר כי הסימול הנפשי שנמצא בטווח השירות (הכוונה לא לשחרור על 21 נפשי) הינו סודי רפואי ונתון בידי גורמי שלישות ורפואה, ואינו יוצא מן הצבא ללא אישור. נשמע כי ביתך סובלת וחבל, ובהחלט יש מקום להיעזר בקב"ן לשם סיוע.
יש לפנות דרך רופא היחידה ולבקש להיפגש עם פסיכיאטר לשם הסדרת הנושא התרופתי
חרדות לכשעצמן אינן סיבה לא להתגייס לצבא. יש להעריך מהי מידת החרדה, באיזה אופן היא משפיעה על התפקוד, מהי המוטיבציה של המועמד לשירות , לאיזה תפקיד מיועד וכד'.
הכדור אינו הנושא אלא האבחנה של מאניה-דיפרסיה. יש להבין מהי חומרת המחלה, האם מעורבות אפיזודות פסיכוטיות וכד'. לשם כך יש לפנות למדור ברה"ן ולבקש בדיקה.
אני לא יודעת כל כך איך לענות לך על שאלתך.. מצד אחד אתה אומר שאין טקסים ותרופות ואין קשיי תפקוד, מאידך ישנן חרדות משמעותיות מאד בנוגע לשירות הקרבי שבהחלט עלולות לפגוע לך בשירות שכזה. כיום, על מנת להתקבל לקרבי, תצטרך לאפשר לרופא המשפחה שלך לחתום על הצהרת בריאות שמתבססת על התיק הרפואי שלך. כך שלמעשה הצבא ייחשף לתיק זה. לדעתי האישית לאור מה שאתה מתאר יש מקום לאפשר לצבא להכיר את הקשיים ולהעריך ביחד איתך את התאמתך לשירות קרבי.
כפי הידוע לי הצבא לא עוסק באבחונים נפשיים וקוגנטיביים מכל סוג שהוא. עלייך להגיע עם אבחון מן האזרחות
הי,
דאגתך לבתך ברורה ומובנת. קשה לדעת מראש האם האתגר המונח בפתחה תואם למידותיה אם לאו. אפשר לפעול בשני הערוצים, כאשר הראשון הוא להמשיך עבודה טיפולית/מנטלית עם החרדות וההתמודדות עימן, והערוץ השני הינו עדכון הצבא ובקשה להיבדק ע"י גורם ברה"ן צבאי, יחד עמו ניתן לחשוב האם דרושים תנאי שירות מוקלים. ישנה טירונות קלה יותר לבעלי פרופיל נפשי שהינו בטווח השירות הצבאי (כלומר לא פרופיל 21). לדעתי בעיקר חשוב להבין כמה מוטיבציה ומשאבים יש לה להתמודד עם החרדות והפחדים שלה, ועד כמה התפקוד מושפע מהם.
לא ברור לי מי אמר לביתך דבר כזה ולאיזו מטרה? חיילים רבים בצבא נוטלים טיפול תרופתי ומשרתים בתפקידים מגוונים. הצבא ירצה להכיר את ביתך ולהעריך את מצבה הנפשי וכוחותיה. בהנחה ואכן מדובר בנערה מתפקדת ללא משברים חריפים היא קרוב לוודאי תוכל להתגייס לצבא. אין לדעת לאיזה תפקיד כמובן...
אני שמחה לשמוע שהפרעת האכילה טופלה וחלפה. לא ציינת מדוע נוטלת כעת טיפול תרופתי ומהם הקשיים. העקרון הוא להבין מה מצבה הנפשי כעת, עד כמה הוא יציב, זאת לצד המוטיבציה שלה לשרת בצבא. רצוי לשתף את הצבא בתהליך שעברה בטיפול ולהדגיש את השיפור שחל במצבה הנפשי.
פורום שירות צבאי
מנהל הפורום טל גרגי - פסיכולוג קליני בכיר
פסיכולוג קליני מומחה מדריך, מטפל בקליניקה פרטית במבוגרים ומתבגרים, בעל נסיון טיפולי עשיר של למעלה מ-20 שנה בטיפול באוכלוסיות שונות
מתמחה בטיפול במשברי חיים, טיפול בפוסט טראומה, טיפול בהפרעות חרדה ועוד. מתבסס בעבודתי על הגישה הדינמית תוך שילוב כלים מגישות נוספות ובהן CBT (טיפול קוגניטיבי התנהגותי), היפנוזה, EMDR ועוד.
בעבר שירתתי במערך בריאות הנפש בצה"ל ובשרות המדינה כפסיכולוג וכקב"ן בתפקידים בכירים ובהם אחראי על מערך בריאות הנפש בחיל המודיעין וראש מערך מדעי ההתנהגות במשרד ראש הממשלה. כיום, במקביל לטיפול בקליניקה פרטית, מדריך בבתי ספר לפסיכותרפיה באוניברסיטת תל אביב, אוניברסיטת בר אילן ובתוכנית לפסיכותרפיה בנט"ל.

לחץ כאן לכרטיס המטפל של טל
ברוכים הבאים לפורום שירות צבאי – היבטים נפשיים של גיוס שירות ושחרור מצה"ל.
צה"ל הינו מערכת ארגונית גדולה ומורכבת, אשר ההתמודדות מולה מעלה פעמים רבות תחושה קשה, מתסכלת ובלתי ברורה. המפגש עם המערכת הצבאית מלווה אותנו החל משלב המלש"ב (מועמד לשרות בטחון), המשך בשרות החובה (וחלקנו אף בשרות הקבע) וכלה בשרות המילואים, ובהמשך גם כהורים לצעירים הפוגשים את המערכת הצבאית. במהלך השנים צה"ל כמערכת למד ולומד לשפר את דרכי התקשורת עם החיילים ובני משפחותיהם על מנת לתת מענה אך עדיין, מתוך נסיוננו כמטפלים, אנו למדים כי חיילים ובני משפחותיהם מרגישים לא אחת שאין להם כתובת, תחושה העלולה להגביר אי וודאות ואף מצוקה.
בפורום זה אנסה לתת מענה לשאלות הקשורות לבריאות הנפש סביב השירות הצבאי, בשגרה ובחרום, על שלביו השונים- טרם הגיוס, במהלך שירות החובה ואף שירות הקבע, לקראת סיומו עם ההתארגנות לחיים באזרחות ובהמשך במפגש עם שירות המילואים. מטרתי הינה לספק את המידע וההכוונה הדרושים בכדי להתמודד ביעילות עם קשיים, התלבטויות או בעיות העולים במהלך השירות. זאת מתוך אמונה ברורה כי השירות בצבא חשוב ומשמעותי לחייל וכי לרוב מתן מענה נכון יכול לאפשר התמודדות והסתגלות מיטביים.
הפורום מיועד למלש"בים (מיועדים לשירות ביטחון), חיילים בשרות סדיר וקבע, חיילים משוחררים, חיילי מילואים ולהורים. הפורום הינו אנונימי לחלוטין והסודיות מובטחת.