טיפול בהתמכרויות

מהי התמכרות?

התמכרות היא דחף בלתי נשלט היוצר תלות בחומר, באדם או בהתנהגות מסוימת. הפסקה פתאומית של השימוש בחומר הממכר עלולה לגרום לתגובות פיזיולוגיות ונפשיות קשות.

לעיתים, ההתמכרות מתחילה כהרגל או כהתנסות חווייתית, אך עם הזמן עשויה להתפתח כתוצאה מגורמים רגשיים שונים, כגון ביטחון עצמי נמוך, חרדה, תחושת ריקנות פנימית ועוד.

תלות כפייתית בחומר, באדם או בהתנהגות מסוימת

התמכרות היא מצב של תלות כפייתית בחומר, באדם או בהתנהגות מסוימת, אשר מובילה לקושי לשלוט בדחף ולצורך גובר בהעלאת המינון כדי להגיע לאותה תחושת סיפוק. כאשר מפסיקים באופן פתאומי את ההתנהגות או את השימוש בחומר הממכר, עלולות להופיע תגובות פיזיולוגיות ונפשיות קשות.

ברוב המקרים, התמכרות מתחילה כהתנסות או כתחביב תמים, אך עשויה להתפתח כתוצאה מגורמים רגשיים עמוקים, כמו ביטחון עצמי נמוך, חרדה, דיכאון, תחושת ריקנות ועוד. גישות טיפוליות רבות רואות בהתמכרות תוצאה של חסכים רגשיים מוקדמים או קונפליקטים התפתחותיים לא פתורים.

התמכרות כתופעה ביו-פסיכו-סוציאלית

התמכרות אינה רק בעיה אישית אלא תופעה רב-ממדית המשפיעה על כל תחומי החיים – רגשית, פיזית, חברתית וכלכלית. ככל שההתמכרות מתמשכת, היא עלולה להוביל להידרדרות חמורה בתפקוד, לפגיעה ביחסים אישיים ולנזקים לבריאות הפיזית והנפשית של המכור ושל סביבתו הקרובה.

מאפיינים משותפים להתמכרויות

למרות שקיימים סוגים שונים של התמכרויות, בכולן ניתן למצוא דפוסים דומים:

* קושי בהפחתת השימוש לצד צורך גובר בהעלאת המינון כדי לחוות את אותה רמת סיפוק.

* הזנחת תחומי חיים אחרים, כולל עבודה, לימודים, משפחה ובריאות.

* פגיעה במערכות יחסים, המלווה בכעסים, רגשות אשם ואכזבה מצד הקרובים.

* מנגנוני הגנה והכחשה, כמו התגוננות מפני ביקורת, ניסיון להצדיק את ההתמכרות או הכחשת חומרת המצב.

* בריחה מהמציאות, ההתנהגות המתמכרת משמשת כמנגנון התמודדות עם קשיים רגשיים.

* חרדה ורגשות אשם הקשורים לשימוש בחומר או להתנהגות ההתמכרותית.

כאשר ההתמכרות גולשת מעבר לגבולות התחביב או השימוש המזדמן ומתחילה להשפיע לרעה על חיי היום-יום, היא הופכת לבעיה משמעותית המחייבת התערבות מקצועית.

תפקיד המשפחה בתהליך השיקום

תמיכת המשפחה היא אחד הגורמים החשובים ביותר בתהליך השיקום. כאשר אדם מתמודד עם התמכרות, הקרובים אליו חווים לעיתים קרובות תחושות של תסכול, חוסר אונים ולעיתים אף אשמה. מעורבות משפחתית נכונה יכולה לתרום משמעותית להצלחת תהליך הגמילה ולשיפור איכות חייו של המכור.

* יצירת גבולות בריאים – להימנע מהתנהגויות המאפשרות את ההתמכרות (כגון עזרה כלכלית ללא גבול למכור).

* תמיכה רגשית – להפגין אמפתיה ולהיות שם עבור המכור, אך מבלי לוותר על הצבת גבולות בריאים.

* לימוד והבנה של ההתמכרות – כאשר בני המשפחה מבינים כיצד ההתמכרות פועלת, הם יכולים להגיב באופן תומך ולא שיפוטי.

* טיפול משפחתי – במקרים רבים, מומלץ לשלב ייעוץ משפחתי כדי לעזור לכל בני המשפחה להתמודד עם ההשלכות של ההתמכרות.

כדאי לדעת כיצד להתמודד

התמודדות עם התמכרות היא תהליך ארוך ומורכב, אך בהחלט אפשרי עם התמדה, ליווי מתאים ותמיכה מתמשכת.

לכל אדם יש את היכולת לבצע שינוי, והצעד הראשון הוא להכיר בכך שיש בעיה ולפנות לעזרה מקצועית.

באמצעות שילוב של טיפול נכון, סביבה תומכת וכלים מעשיים – ניתן להשתחרר מהתמכרות ולבנות חיים בריאים ומאוזנים יותר.

איך מגדירים התמכרות?

התמכרות היא דפוס התנהגות שבו האדם מפתח תלות או עיסוק כפייתי, המשפיע על תפקודו היומיומי, על סדרי העדיפויות שלו, על רגשותיו ועל יחסו לסביבה.

מדובר במצב רפואי מורכב המשפיע על אזורים מסוימים במוח וכולל מרכיבים ביולוגיים, פסיכולוגיים וחברתיים. קיימים סוגים רבים של התמכרויות, אך לא כולן נחשבות לחמורות באותה מידה. האתגר בטיפול בהתמכרות תלוי בגורמים שונים, בהם סוג ההתמכרות, המבנה האישיותי של האדם, גישת הטיפול ואיכותו של המטפל.

מהם התסמינים של התמכרות?

להתמכרות יש מספר סימנים המצביעים על בעיה אמיתית:

* השתוקקות ושימוש כפייתי – צורך מתמיד בחומר או בהתנהגות ממכרת.

* אובדן שליטה – חוסר יכולת לווסת את התדירות והכמות של השימוש.

* שימוש ממושך למרות סיכונים – התעלמות מהשלכות בריאותיות, כלכליות וחברתיות.

* תסמיני גמילה – הפסקת השימוש גורמת לעצבנות, חרדה, שינויים בתיאבון ותסמינים פיזיים נוספים.

גורמים להתמכרות

התמכרויות לחומרים פסיכואקטיביים (כגון סמים ואלכוהול) נובעות משילוב של גורמים ביולוגיים וגנטיים, לצד השפעות פסיכו-חברתיות והתנהגותיות. במקרים רבים, התמכרות מתפתחת כתוצאה מהיעדר מיומנויות התמודדות רגשיות או משימוש בחומר כמנגנון בריחה ממצוקות חיים.

גם התמכרויות התנהגותיות (כגון הימורים, שימוש יתר באינטרנט, אכילה כפייתית) פועלות על מנגנונים דומים, ומביאות להקלה זמנית אך לתלות מתמשכת.

איך מטפלים בהתמכרות?

ללא טיפול מתאים, התמכרות עלולה להוביל להשלכות הרסניות. באתר על הספה תוכלו למצוא מטפלים מומחים במגוון שיטות לטיפול בהתמכרויות, בהן טיפול פסיכולוגי פרטני, CBT (טיפול קוגניטיבי-התנהגותי) ושיטות נוספות המותאמות לכל אדם באופן אישי.

מהן ההתמכרויות הנפוצות בישראל?

ישנם עשרות סוגי התמכרויות, בהן:

* התמכרות לאלכוהול – עלולה לגרום לשינויים בתפיסה, בהתנהגות ובשיפוט, ובמקרים חמורים להשלכות בריאותיות ונפשיות קשות.

* התמכרות לסמים – מתחילה לרוב כחוויה חברתית, אך מתפתחת במהירות לצורך בלתי נשלט הדורש מינון גבוה יותר כדי להגיע לאותה תחושת הנאה.

* התמכרות לאינטרנט – שימוש כפייתי הפוגע בתפקוד החברתי, המשפחתי והתעסוקתי.

* התמכרות להימורים – התמכרות ללא חומר ממכר, אך בעלת השפעות דומות, הפוגעת ביציבות הכלכלית והרגשית של האדם.

התמכרות להימורים
התמכרות להימורים היא מצב פסיכולוגי והתנהגותי שבו אדם מאבד שליטה על דפוסי ההימורים שלו, למרות ההשלכות השליליות על חייו האישיים, הכלכליים והחברתיים. מדובר בהפרעה מוכרת, הנקראת גם הפרעת הימורים כפייתיים

התמכרות לסמים
התמכרות לסמים היא מצב שבו אדם מאבד שליטה על השימוש בחומרים ממכרים, למרות ההשלכות השליליות על בריאותו, מצבו הנפשי וחייו האישיים. בתחילה, הסמים עשויים לגרום להרגשה טובה או לבריחה מקשיים, אך עם הזמן הגוף והמוח מתרגלים אליהם, ודורשים כמויות גדלות כדי לחוות את אותו האפקט. ההתמכרות משפיעה על כושר השיפוט, גורמת לשינויים במצב הרוח, עלולה לפגוע בקשרים חברתיים ומשפחתיים ואף להוביל לסכנות בריאותיות חמורות

התמכרות לאלכוהול
התמכרות לאלכוהול היא מצב שבו אדם מאבד שליטה על כמות ומשך צריכת האלכוהול, למרות הנזקים הפיזיים, הנפשיים והחברתיים שנגרמים לו.

בתחילה, שתייה עשויה להיראות כהנאה או דרך להתמודד עם לחץ, אך עם הזמן הגוף מפתח סבילות, מה שמוביל לצריכה גבוהה יותר כדי להגיע לאותו אפקט.

התמכרות לכאב
התמכרות לכאב היא מצב שבו אדם מפתח תלות בתחושת הכאב, בין אם זה כאב פיזי או רגשי, ומשתמש בו באופן לא מודע כדי להתמודד עם רגשות, לקבל תשומת לב או להרגיש שליטה בחייו.

זו תופעה מורכבת שיכולה להופיע בדרכים שונות – חלק מהאנשים עשויים לחזור שוב ושוב למצבים שמעוררים בהם כאב, כמו מערכות יחסים הרסניות, פציעות מכוונות (כמו חיתוך עצמי) או אפילו הישארות במצבי חיים קשים במקום לחפש שינוי.

התמכרות למסכים ולמשחקי מחשב
התמכרות למסכים ומשחקי מחשב היא מצב שבו אדם מפתח תלות מוגזמת בשימוש במסכים – בין אם זה משחקי מחשב, טלפונים חכמים, רשתות חברתיות או צפייה בתכנים דיגיטליים – עד כדי כך שזה משפיע לרעה על חייו.

התמכרות זו מתבטאת בכך שהאדם מרגיש צורך בלתי נשלט להיות מול המסך, מתקשה להפסיק לשחק או לגלול ברשתות החברתיות, גם אם זה בא על חשבון שינה, לימודים, עבודה, משפחה או חיי חברה.

התמכרות לסלולר
התמכרות לסלולרי היא מצב שבו אדם מפתח תלות מופרזת בטלפון החכם שלו, עד כדי כך שזה משפיע לרעה על חייו האישיים, החברתיים והבריאותיים.

התמכרות זו מתבטאת בתחושה של צורך תמידי לבדוק הודעות, לגלול ברשתות חברתיות, לצפות בסרטונים או להשתמש באפליקציות, גם כאשר זה לא הכרחי או פוגע במשימות אחרות.

התמכרות למין
התמכרות למין שנקראת כיום Compulsive Sexual Behavior Disorder, היא מצב שבו אדם מרגיש דחף בלתי נשלט לעסוק בפעילויות מיניות, כמו צפייה בפורנו, אוננות, מפגשים מיניים מרובים או חיפוש מתמיד אחר גירוי מיני, גם כאשר זה פוגע באורח חייו, בקשרים החברתיים או בעבודה.

בניגוד לרצון בריא וטבעי למין, התמכרות למין מאופיינת באובדן שליטה, תחושת אשמה לאחר מכן, והמשך העיסוק למרות ההשלכות השליליות.

התמכרות לאדרנלין
התמכרות לאדרנלין היא מצב שבו אדם מחפש ריגושים קיצוניים וסכנות כדי לחוות את ההשפעה הפיזיולוגית של הורמון האדרנלין, שמופרש במצבי לחץ, סכנה או התרגשות. אדרנלין גורם לדופק מואץ, לעלייה באנרגיה ולהרגשה של "היי", ולכן אנשים מסוימים מפתחים תלות בתחושה זו ומחפשים כל הזמן חוויות מסעירות.

ההתמכרות הזו מתבטאת בביצוע פעילויות אקסטרים כמו ספורט אתגרי (צניחה חופשית, טיפוס הרים, מרוצי מכוניות), התנהגויות מסוכנות (נהיגה במהירות מופרזת, הימורים, עימותים פיזיים) או נטייה להכניס את עצמם למצבים מלחיצים או מסוכנים ביומיום.

התמכרות לספורט
התמכרות לספורט היא מצב שבו אדם עוסק בפעילות גופנית באופן אובססיבי, מתוך צורך פסיכולוגי ופיזי בלתי נשלט, גם אם זה גורם לו לנזק גופני או פוגע בחייו האישיים. בניגוד לאורח חיים בריא, שבו הספורט הוא כלי לשיפור הבריאות וההרגשה הכללית, בהתמכרות לספורט האדם מתאמן בכפייתיות ומתקשה להפסיק, גם כשהוא פצוע, עייף או צריך להקדיש זמן לתחומים אחרים בחייו.